إجابة سريعة
من يعالج مشكلات الأنف والأذن والحنجرة لدى البالغين في دبي، وما العلامات التي لا ينبغي تأجيلها؟
الدكتور محمد جبر استشاري أنف وأذن وحنجرة، ويعالج مشكلات الأنف والأذن والحنجرة لدى البالغين في كل مراحل العمر. ويستقبل مرضاه في مستشفى ميدكير الصفا في دبي. احرص على فحص سريع إذا استمرت بحّة الصوت أو كتلة الرقبة أو قرحة الفم أكثر من ثلاثة أسابيع. ويحتاج الانسداد أو النزيف من جهة واحدة فقط من الأنف إلى فحص أيضًا. واطلب الرعاية الطارئة إذا كنت تعاني صعوبة في التنفس أو كان تنفسك مصحوبًا بصوت.
نادرًا ما تكون قصة الأنف المسدود في سن 28 هي نفسها قصة الصوت الخشن في سن 52 أو نوبات الدوخة في سن 70. فمشكلات الأنف والأذن والحنجرة تتغيّر على امتداد مرحلة البلوغ، وتتغيّر معها أسبابها. ومعرفة ما يكثر ظهوره في كل عقد من العمر تسهّل عليك تحديد الوقت المناسب لزيارة طبيب أنف وأذن وحنجرة للبالغين في دبي.
يرعى الدكتور محمد جبر، استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة في مستشفى ميدكير الصفا، البالغين في كل مراحل العمر، من الشباب في وظيفتهم الأولى إلى الآباء والأمهات المتقاعدين. ويعدّه كثير من البالغين من أفضل أخصائيي الأنف والأذن والحنجرة في دبي عندما تبدأ مشكلة ما بالتأثير في عملهم أو نومهم.
كيف يغيّر التقدم في العمر أنفك وأذنيك وحلقك؟
مع مرور الوقت، يصبح الغشاء المبطّن للأنف أكثر جفافًا. وتتآكل الخلايا السمعية الدقيقة في الأذن الداخلية ببطء، وقد تضعف العضلات المستخدمة في البلع قليلًا.
لذلك قد يختلف سبب العَرَض الواحد باختلاف العمر. فانسداد الأنف في سن 30 يعود غالبًا إلى الحساسية أو انحراف الحاجز الأنفي. أما في سن 65، فيكون الجفاف أو الأثر الجانبي لأحد الأدوية سببًا أكثر احتمالًا، ويحتاج الانسداد في جهة واحدة إلى فحص دقيق لاستبعاد وجود ورم.
ما مشكلات الأنف والأذن والحنجرة الشائعة في العشرينيات والثلاثينيات من العمر؟
تقف عادات العمل وراء كثير من المشكلات في هذه المرحلة العمرية.
إجهاد الصوت والبحّة
يستخدم المعلمون وموظفو المبيعات وفرق مراكز الاتصال أصواتهم طوال اليوم، وقد يشعرون بأن أصواتهم متعبة أو خشنة مع حلول المساء. ويُصاب بعضهم بتورّمات صغيرة على الأحبال الصوتية، مثل العقيدات أو السلائل. وتتحسّن كثير من مشكلات الصوت بالراحة وشرب كمية كافية من الماء والعلاج الصوتي. وإذا استمرت البحّة أكثر من ثلاثة أسابيع، فينبغي أن يفحص أخصائي الحنجرة والصوت أحبالك الصوتية، ويُجرى ذلك عادةً بكاميرا رفيعة داخل العيادة.
الحساسية وضغط الجيوب الأنفية
قد يثير عثّ الغبار وغبار الصحراء وحبوب اللقاح والعفن في وحدات التكييف غير النظيفة حساسية الأنف (التهاب الأنف التحسسي)، فتظهر أعراض مثل العطس وحكّة الأنف أو سيلانه أو انسداده. وقد يضيف التهاب الجيوب الأنفية إلى ذلك ضغطًا في الوجنتين وضعفًا في حاسة الشم. وكثيرًا ما يساعد غسول الأنف بالمحلول الملحي وبخاخات الستيرويد ومضادات الهيستامين. وإذا ظل أنفك مسدودًا لأشهر، فيمكن أن يتحقق طبيب الأنف والجيوب الأنفية من وجود انحراف في الحاجز الأنفي أو لحميات الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
الارتجاع الصامت
قد تؤدي الوجبات المتأخرة والقهوة والأطعمة الحارّة والكحول إلى صعود محتويات المعدة إلى الحلق. وتُعرف هذه الحالة بالارتجاع الحنجري البلعومي، أو الارتجاع الصامت. وقد تسبب كثرة التنحنح، أو الإحساس بشيء عالق في الحلق، أو سعالًا مزعجًا لا يزول، أو بحّة في الصوت صباحًا، وغالبًا دون حرقة في المعدة. وكثيرًا ما يساعد تناول آخر وجبة قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات، ويمكن إضافة دواء عند الحاجة.
الجفاف بسبب التكييف ونزيف الأنف الخفيف
قد يؤدي قضاء اليوم في هواء المكتب البارد، ثم قضاء الليل والتكييف على أعلى درجة، إلى جفاف شديد في الأنف والحلق. وقد تستيقظ لتجد قشورًا في أنفك، أو خشونة في حلقك، أو نزيفًا خفيفًا من الأنف. وكثيرًا ما يخفّف ذلك ارتشافُ الماء على فترات، واستخدام بخاخ المحلول الملحي للأنف، ووضع جهاز لترطيب الهواء في غرفة النوم.
ما مشكلات الأنف والأذن والحنجرة التي تظهر في الأربعينيات والخمسينيات من العمر؟
الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم
قد تؤدي زيادة الوزن وشرب الكحول مساءً وانسداد الأنف وارتخاء أنسجة الحلق إلى ارتفاع صوت الشخير مع مرور السنوات. وقد تشير توقفات التنفس، أو اللهاث ليلًا، أو النعاس الشديد أثناء النهار، إلى انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. وإذا لم يُعالَج، فإنه يرتبط بارتفاع ضغط الدم ومشكلات القلب. ويحدّد طبيب الأنف والأذن والحنجرة موضع تضيّق مجرى الهواء، وكثيرًا ما يُطلب إجراء دراسة للنوم. وقد يشمل العلاج إنقاص الوزن، أو تغيير وضعية النوم، أو استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) أو جهاز فموي، وفي حالات مختارة جراحة الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم.
التغيرات المبكرة في السمع والطنين
قد تجد نفسك ترفع صوت التلفاز أكثر مما يرغب فيه الآخرون، أو تفوتك بعض الكلمات في مطعم مزدحم. فسنوات التعرّض للضوضاء العالية، والساعات الطويلة مع سماعات الأذن، وبعض الحالات الصحية، قد تؤثر في السمع ببطء. وقد يبدأ أيضًا رنين أو أزيز في الأذنين يُعرف بطنين الأذن. ويُظهر اختبار السمع نوع أي فقدان في السمع ودرجته. اقرأ المزيد عن أسباب فقدان السمع وطرق بسيطة لحماية أذنيك.
عقيدات الغدة الدرقية وكتل الرقبة
عقيدات الغدة الدرقية شائعة لدى البالغين، وتزداد شيوعًا لدى النساء. ومعظمها حميد، ومع ذلك تستحق كل عقيدة فحصًا دقيقًا. ويعني ذلك عادةً إجراء فحص للرقبة بالموجات فوق الصوتية وتحاليل دم لوظائف الغدة الدرقية. وفي بعض الأحيان تُجرى خزعة بالإبرة الدقيقة (FNA) لأخذ بضع خلايا وفحصها. ولا يحتاج كثير من الأشخاص إلا إلى تكرار الفحص بالتصوير. وقد يُنصح بإجراء جراحة الغدة الدرقية إذا بدت العقيدة مثيرة للشك، أو استمرت في النمو، أو سببت صعوبة في البلع أو التنفس.
ما مشكلات الأنف والأذن والحنجرة الشائعة بعد سن 60؟
فقدان السمع المرتبط بالتقدم في العمر
يُعد فقدان السمع التدريجي في كلتا الأذنين، المعروف بالصمم الشيخوخي، شائعًا بعد سن 60. وعادةً ما تخفت الأصوات الحادّة وأصوات الكلام في الأماكن الصاخبة أولًا. وقد تصبح أحاديث العائلة مرهقة، ويميل بعض الأشخاص إلى الانعزال. والخطوة الأولى هي استبعاد الأسباب البسيطة مثل شمع الأذن. ثم يُظهر اختبار السمع ما إذا كانت المعينات السمعية قد تفيد. وهي لا تعيد السمع الطبيعي، لكنها كثيرًا ما تجعل المحادثة أسهل.
الدوخة ومشكلات التوازن
كثيرًا ما يكون الإحساس القصير بالدوران عندما تتقلّب في السرير أو تنظر إلى الأعلى ناتجًا عن الدوار الوضعي الانتيابي الحميد (BPPV). إذ تنزاح بلورات دقيقة في الأذن الداخلية عن مكانها. وتزداد هذه الحالة شيوعًا مع التقدم في العمر، وكثيرًا ما تتحسّن بحركات رأس موجّهة داخل العيادة تُعرف بمناورة إعادة التموضع. وقد تسبب أيضًا مشكلات أخرى في الأذن الداخلية، وانخفاض ضغط الدم عند الوقوف، وبعض الأدوية، الشعورَ بعدم الثبات. وقد يؤدي السقوط في هذه المرحلة العمرية إلى إصابة خطيرة، لذا احرص على فحص الدوخة.
مشكلات البلع
قد يكون السعال أثناء الوجبات، أو الإحساس بأن الطعام عالق، أو صوت رطب يشبه القرقرة بعد الشرب، من علامات وجود مشكلة في البلع. وتشمل الأسباب ضعف عضلات الحلق، والارتجاع، والإصابة السابقة بسكتة دماغية، ووجود جيب في الحلق، وفي حالات أقل شيوعًا وجود ورم. ويساعد فحص قصير للبلع بالكاميرا على معرفة السبب وتحديد الطريقة الأكثر أمانًا لتناول الطعام.
ما أعراض الأنف والأذن والحنجرة لدى البالغين التي لا ينبغي تأجيلها أبدًا؟
معظم شكاوى الأنف والأذن والحنجرة لدى البالغين بسيطة. لكن العلامات التالية تحتاج إلى فحص سريع، خاصةً إذا كنت تدخّن أو تستخدم الشيشة أو تشرب الكحول:
- بحّة في الصوت لم تتحسّن بعد ثلاثة أسابيع
- كتلة في الرقبة لا تزال موجودة بعد ثلاثة أسابيع
- قرحة في الفم أو الحلق لم تلتئم خلال ثلاثة أسابيع
- خروج دم عند السعال أو البصق
- بلع مؤلم أو صعوبة متزايدة في البلع
- انسداد أو نزيف من جهة واحدة فقط من الأنف
- ألم مستمر في إحدى الأذنين دون وجود مشكلة واضحة في الأذن
- فقدان وزن لا تجد له تفسيرًا
اطلب الرعاية الطارئة في حال صعوبة التنفس، أو التنفس المصحوب بصوت، أو الحمّى المرتفعة مع تورّم الرقبة، أو نزيف الأنف الذي يستمر بعد 20 دقيقة من الضغط عليه بثبات. واطلب المساعدة فورًا إذا ترافقت الدوخة مع ثقل في النطق، أو ضعف في الوجه أو الأطراف، أو ازدواج في الرؤية، أو صداع شديد مفاجئ، لأنها قد تكون علامات على سكتة دماغية. ويُعد فقدان السمع المفاجئ في أذن واحدة حالة عاجلة أيضًا. احرص على زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة خلال 24 إلى 48 ساعة، لأن العلاج المبكر يمنح فرصة أفضل للتعافي.
معايير اختيار طبيب أنف وأذن وحنجرة للبالغين في دبي
ابحث عن تدريب تخصصي، وخبرة في العلاج الدوائي والجراحي معًا، وطبيب يمنحك الوقت الكافي للشرح. ويقدّم الدكتور محمد جبر ما يلي:
- أكثر من 20 عامًا من الخبرة في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة
- أكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة
- المؤهلات: بكالوريوس الطب (MD)، وماجستير الجراحة (MS)، ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) – إنجلترا، والبورد الأوروبي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS)، والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS)
- رعاية البالغين في جميع الأعمار، إضافةً إلى الأطفال
- تقييم 4.9 على جوجل بناءً على 406 تقييمات من المرضى
يبدأ الطبيب بالسؤال عن أعراضك ثم يفحصك. وبحسب المشكلة، قد تحتاج إلى منظار الأنف، أو تنظير الحنجرة، أو اختبار السمع، أو فحص بالتصوير. ويبدأ العلاج عادةً بأبسط خطوة تناسب السبب. وتُطرح الجراحة للنقاش عندما تحقق فائدة واضحة، أو عندما لا تنجح الوسائل الأخرى.
احجز موعدك
يستقبل الدكتور محمد جبر مرضاه في قسم الأنف والأذن والحنجرة، مستشفى ميدكير، شارع الحديقة، الصفا 1، دبي. ولترتيب زيارتك، احجز عبر الإنترنت أو اتصل بالرقم +971 52 751 7811.
الأسئلة الشائعة
هل بحّة الصوت أمر طبيعي مع تقدّمي في العمر؟
قد يصبح الصوت أرقّ أو أضعف قليلًا مع التقدم في العمر، وكثيرًا ما يفيد العلاج الصوتي. لكن البحّة التي تستمر أكثر من ثلاثة أسابيع ينبغي فحصها، لا نسبتها إلى العمر، خاصةً إذا كنت تدخّن.
هل يمكن أن تسبب أدويتي المعتادة أعراضًا في الأنف أو الأذن أو الحنجرة؟
بعضها قد يسبب ذلك. فبعض أقراص ضغط الدم قد تسبب سعالًا جافًا، وقد تسبب أدوية أخرى جفاف الفم أو الدوخة. كما أن بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان، إذا استُخدمت أكثر من بضعة أيام، قد تزيد انسداد الأنف. أحضر معك قائمة بأدويتك، ولا توقف أي دواء أبدًا دون استشارة طبيبك.
يقول شريك حياتي إنني أتوقف عن التنفس عندما أشخر. ماذا أفعل؟
قد تشير توقفات التنفس أثناء النوم إلى انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، لذا احرص على إجراء الفحص. ويمكن لفحص الأنف والأذن والحنجرة مع دراسة النوم أن يُظهر ما إذا كانت الحالة موجودة ومدى شدّتها. وإلى ذلك الحين، تجنّب شرب الكحول في وقت متأخر من الليل، ولا تقُد السيارة إذا شعرت بالنعاس.
كم مرة ينبغي للبالغين فحص سمعهم؟
لا توجد قاعدة ثابتة. احجز اختبارًا للسمع إذا وجدت صعوبة في متابعة المحادثات أو سمعت رنينًا في أذنيك. وقد يحتاج البالغون فوق سن 60 ومن يعملون في بيئات صاخبة إلى فحوصات منتظمة.
أشعر أحيانًا بأن الطعام يعلق عندما أبلع. هل هذا مجرد أثر للتقدم في العمر؟
قد يصبح البلع أبطأ قليلًا مع التقدم في العمر. لكن لا ينبغي نسبة علوق الطعام أو السعال أثناء الوجبات أو فقدان الوزن إلى العمر وحده. ويمكن لتقييم الأنف والأذن والحنجرة أن يحدد السبب، الذي قد يكون بسيطًا مثل الارتجاع، أو قد يحتاج إلى مزيد من الفحوصات.
العناية بصحة الأنف والأذن والحنجرة في كل مراحل العمر
لكل عقد من مرحلة البلوغ مخاوفه الخاصة المتعلقة بالأنف والأذن والحنجرة. ويصبح التعامل مع معظمها أسهل بمجرد أن تعرف ما يقف وراءها. وإذا استمر عَرَض ما لأسابيع، فاحجز موعدًا للفحص مع الدكتور محمد جبر لتعرف السبب المرجَّح والخيارات المتاحة لك.


