أفضل طبيب لعلاج الجيوب الأنفية لدى الأطفال في دبي – الدكتور محمد جبر

يعاني طفلك من سيلان الأنف منذ أسبوعين، ويشتدّ سعاله ليلًا، ويبدو متعبًا كل صباح. فهل هي مجرد نزلة برد أخرى، أم أنها عدوى في الجيوب الأنفية؟ إذا كنت تبحث عن طبيب جيوب أنفية للأطفال في دبي، فسيساعدك هذا الدليل على التمييز بين الحالتين.

الدكتور محمد جبر استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والعنق في مستشفى ميدكير الصفا. يعالج البالغين والأطفال، ولديه أكثر من 20 عامًا من الخبرة. وإذا كانت مشكلات الجيوب الأنفية تتكرر لدى طفلك، فهو من أفضل أخصائيي الأنف والأذن والحنجرة الذين يمكنك مراجعتهم في دبي.

ستتعرّف فيما يلي على كيفية اكتشاف عدوى الجيوب الأنفية، وطرق علاجها، والعلامات التي تستدعي المساعدة العاجلة.

هل يُصاب الأطفال فعلًا بعدوى الجيوب الأنفية؟

نعم. فالجيوب الأنفية تجاويف هوائية صغيرة داخل عظام الوجه، مبطّنة بغشاء يشبه بطانة الأنف من الداخل. وعندما تتورّم هذه البطانة لا يُصرَّف المخاط جيدًا، وقد تتكاثر الجراثيم عندئذٍ في المخاط المحتبس.

لا تزال الجيوب الأنفية لدى الطفل في طور النمو. فجيوب الخدّين والجيوب الصغيرة الواقعة بين العينين موجودة منذ الولادة، لكنها صغيرة جدًا. أما جيوب الجبهة فلا تبدأ بالتكوّن إلا في سن المدرسة تقريبًا، وتواصل نموها حتى سنوات المراهقة. ولهذا تظهر مشكلات الجيوب الأنفية لدى الأطفال الصغار غالبًا على شكل سيلان أنف يطول أمده وسعال، لا على شكل ألم الوجه النموذجي الذي يصفه البالغون.

لمعرفة المزيد عن هذه الحالة، راجع صفحتنا عن التهاب الجيوب الأنفية لدى الأطفال.

نزلة برد أم عدوى في الجيوب الأنفية؟ ثلاثة أنماط يبحث عنها الأطباء

تسبّب الفيروسات معظم نزلات البرد لدى الأطفال، وغالبًا ما تستمر من 7 إلى 10 أيام. وقد يكون سيلان الأنف صافيًا في البداية، ثم يصبح كثيفًا وأصفر أو أخضر اللون. وهذا التغيّر في اللون وحده لا يعني الإصابة بعدوى الجيوب الأنفية، بل هو جزء طبيعي من نزلة البرد.

يفكّر الأطباء عادةً في احتمال إصابة الطفل بعدوى بكتيرية في الجيوب الأنفية عند ظهور أحد الأنماط التالية:

• لا تتحسّن الأعراض. تستمر إفرازات الأنف أو السعال النهاري أو كلاهما أكثر من 10 أيام دون أي تحسّن.
• تبدأ بشدة. حمّى مرتفعة (39 درجة مئوية أو أكثر) مع إفرازات أنفية كثيفة لمدة 3 أيام متتالية على الأقل في بداية المرض.
• تسوء الحالة من جديد. يبدو أن طفلك بدأ يتعافى، ثم تعود الحمّى أو السعال أو الإفرازات، أو تزداد سوءًا.

وقد تشمل العلامات الأخرى رائحة الفم الكريهة، وسعالًا يشتدّ عند الاستلقاء، وانسداد الأنف، والإرهاق. وقد يشعر الأطفال الأكبر سنًا بضغط في الخدّين؛ أما الأصغر سنًا فقد يبدون متضايقين وسريعي الانفعال فحسب.

ما الذي يجعل بعض الأطفال عرضة لتكرار عدوى الجيوب الأنفية؟

يبدو أن بعض الأطفال يُصابون بعدوى الجيوب الأنفية بعد كل نزلة برد، وغالبًا ما يكون لذلك سبب.

اللحمية

اللحمية نسيج رخو يقع في مؤخرة الأنف. وقد تكون كبيرة لدى الأطفال الصغار، ويمكن أن تصبح مستودعًا للجراثيم. كما يمكن أن تسدّ اللحمية المتضخمة مؤخرة الأنف، فلا يُصرَّف المخاط جيدًا. وإذا كان طفلك يشخر أيضًا أو يتنفس من فمه، فاقرأ عن تضخم اللحمية لدى الأطفال.

الحساسية

يمكن أن يُبقي عثّ الغبار والحيوانات الأليفة والعفن وحبوب اللقاح الأنفَ متورّمًا لأسابيع. والبطانة المتورّمة لا تُصرِّف الإفرازات جيدًا، فتحدث العدوى بسهولة أكبر. وقد يساعد علاج حساسية الأنف لدى الأطفال على تقليل عدد نوبات التهاب الجيوب الأنفية.

عوامل أخرى

• الحضانة أو المدرسة، حيث تنتقل نزلات البرد بسرعة بين الأطفال.
• دخان السجائر أو الشيشة في المنزل أو في السيارة.
• مشكلة في جهاز المناعة أو حالة تؤثر في المخاط، مثل التليّف الكيسي، وإن كانت هذه الأسباب أقل شيوعًا. وقد يُجري الطبيب فحوصات للكشف عنها إذا كانت العدوى متكررة أو شديدة.

كيف يفحص طبيب الجيوب الأنفية للأطفال في دبي طفلك؟

تبدأ الزيارة ببعض الأسئلة: منذ متى بدأت الأعراض، وكم مرة تعود، وكيف ينام طفلك ويتنفس.

يلي ذلك فحص لطيف للأنف والأذنين والحلق، وغالبًا ما يكفي هذا الفحص. وإذا احتاج الطبيب إلى تفاصيل أكثر، فيمكن لكاميرا مرنة ورفيعة جدًا (منظار الأنف) أن تُظهر مؤخرة الأنف واللحمية، إذا كان طفلك متقبّلًا لذلك. وغالبًا ما يُستخدم بخاخ مخدّر أولًا، ولا يستغرق الفحص عادةً سوى دقيقة أو دقيقتين.

لا حاجة إلى فحوصات التصوير في حالات عدوى الجيوب الأنفية البسيطة. وتُخصَّص الأشعة المقطعية (CT) عادةً للأطفال الذين يُشتبه بإصابتهم بمضاعفات، أو الذين تتكرر لديهم العدوى رغم العلاج المناسب، أو عند التخطيط لإجراء جراحة. وقد يقترح الطبيب إجراء اختبارات الحساسية إذا بدا أن للحساسية دورًا في المشكلة.

وإذا كانت المشكلة الرئيسية احتقان الأنف دون علامات عدوى، فاقرأ عن الأسباب الأخرى لـانسداد الأنف لدى الأطفال.

كيف تُعالَج عدوى الجيوب الأنفية لدى الأطفال؟

يعتمد العلاج على مدة استمرار المشكلة، ومدى شعور طفلك بالتوعّك، والسبب الكامن وراءها. ويتحسّن معظم الأطفال دون الحاجة إلى أي إجراء.

• غسول الأنف بالمحلول الملحي أو بخاخه. يُخلّص الماء المالح الأنفَ من المخاط الكثيف والجراثيم. أما الرضّع فتناسبهم قطرات المحلول الملحي مع الشفط اللطيف.
• بخاخات الأنف الستيرويدية. تخفّف هذه البخاخات التورّم داخل الأنف، وقد تساعد عندما يكون للحساسية أو تضخم اللحمية دور في المشكلة. ويظهر مفعولها ببطء، وتُستخدم يوميًا، وسيختار الطبيب النوع المناسب لعمر طفلك.
• المضادات الحيوية عند الحاجة. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية عندما تكون العدوى البكتيرية مرجّحة بناءً على الأنماط المذكورة أعلاه، لكنها لا تفيد في نزلات البرد الفيروسية. وإذا استمرت الأعراض فترة طويلة دون أن يكون طفلك متوعكًا بشدة، فقد يقترح الطبيب الانتظار بضعة أيام أخرى أولًا. وإذا وُصفت المضادات الحيوية، فاحرص على إكمال الدورة العلاجية كما يوصي الطبيب.
• خفض الحرارة وتسكين الألم. يمكن أن يساعد الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، بالجرعة المناسبة لعمر طفلك ووزنه، على أن يشعر براحة أكبر. ولا تُعطِ الأسبرين للطفل أبدًا.

يُرجى عدم إعطاء طفلك البخاخات المزيلة للاحتقان أو أدوية السعال ونزلات البرد دون استشارة طبية، فبعضها غير آمن للأطفال الصغار.

تورّم العين وعلامات التحذير الأخرى لدى الأطفال

المضاعفات الخطيرة نادرة، لكنها قد تحدث بسرعة لدى الأطفال. فالعين تقع مباشرة بجوار الجيوب الأنفية، لذا قد تنتشر العدوى إليها أحيانًا. اصطحب طفلك إلى قسم الطوارئ فورًا إذا ظهرت لديه أيّ من العلامات التالية:

• تورّم أو احمرار في الجفن أو حول العين.
• ألم عند تحريك العين، أو ازدواج الرؤية، أو تشوّش الرؤية، أو بروز العين إلى الأمام.
• صداع شديد، أو تيبّس العنق، أو تقيّؤ متكرر، أو نعاس أو ارتباك غير معتاد.
• تورّم في الجبهة.
• حمّى مرتفعة لا تنخفض، أو أن يبدو طفلك متوعكًا بشدة.

ويعرض دليلنا حول طوارئ الأنف والأذن والحنجرة للأطفال علامات أخرى لا تحتمل الانتظار.

متى يُنظر في إجراء جراحة للطفل؟

الجراحة ليست الخطوة الأولى. فمعظم الأطفال يتحسّنون بالعلاج الدوائي ومرور الوقت، مع نمو الوجه ونضج جهاز المناعة.

قد يُناقَش إجراء جراحي عندما تتكرر العدوى أو تستمر لأشهر رغم العلاج المناسب. ولدى الأطفال الأصغر سنًا، غالبًا ما تكون إزالة اللحمية المتضخمة (استئصال اللحمية) الخيار الأول، لأن اللحمية المصابة بالعدوى قد تظل تنقل الجراثيم إلى الجيوب الأنفية. ولدى بعض الأطفال، يُجرى غسل الجيوب الأنفية في الوقت نفسه.

أما جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار عبر فتحتي الأنف فتُستخدم بصورة أقل لدى الأطفال. وقد يُنظر فيها لعلاج مشكلات مثل لحميات الأنف، أو التليّف الكيسي، أو مضاعفات كخُرّاج قرب العين، أو مرض مزمن لم يستجب لأشكال العلاج الأخرى. وسيشرح لك الدكتور جبر الفوائد والمخاطر، لتتخذ القرار بالتشاور معه.

ما يقدّمه الدكتور محمد جبر لطفلك

سيتولى رعاية طفلك أخصائي:

• استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والعنق، حاصل على بكالوريوس الطب (MD) وماجستير الجراحة (MS) ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والعنق (DOHNS) – إنجلترا، والبورد الأوروبي والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والعنق (ORL-HNS).
• يتمتع بأكثر من 20 عامًا من الخبرة، وأجرى أكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة.
• يعالج الأطفال والبالغين، بحيث يتابع طبيب واحد رعاية الجيوب الأنفية لدى طفلك مع نموّه.
• يبدأ بأبسط علاج ممكن، ولا يناقش الإجراءات إلا عندما يُرجَّح أن تفيد.
• يحظى بتقييم 4.9 على جوجل بناءً على 406 تقييمات.

احجز موعدًا لطفلك

يستقبل الدكتور جبر الأطفال والبالغين في قسم الأنف والأذن والحنجرة، مستشفى ميدكير، شارع الحديقة، الصفا 1، دبي. للحجز، استخدم صفحة الحجز الإلكتروني أو اتصل بالرقم +971 52 751 7811.

الأسئلة الشائعة

الخلاصة

كثير من نزلات البرد التي تطول ليست عدوى في الجيوب الأنفية، ومعظم حالات عدوى الجيوب الأنفية لدى الأطفال تزول بالرعاية البسيطة. انتبه إلى الأعراض التي تستمر أكثر من 10 أيام، أو تبدأ بحمّى مرتفعة، أو تعود بعد التحسّن. وتصرّف بسرعة إذا لاحظت تورّمًا حول العين. وإذا ظلت مشكلات الجيوب الأنفية تتكرر، فإن الفحص الدقيق لدى الدكتور محمد جبر يمكن أن يساعد على معرفة السبب ووضع الخطة العلاجية المناسبة.