هل تشعر دائمًا بأن أحد جانبي أنفك أضيق من الآخر؟ هل تتنفس من فمك ليلًا؟ من الأسباب الشائعة لذلك انحناء الجدار الفاصل داخل الأنف. وإذا كنت تبحث عن طبيب لعلاج انحراف الحاجز الأنفي في دبي، فهذا الدليل يشرح لك طبيعة المشكلة، وكيف تُفحص، وما الذي يمكن أن يخفّفها.
أُعدّ هذا الدليل في عيادة الدكتور محمد جبر، استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة (ENT) والرأس والرقبة في مستشفى ميدكير، الصفا، دبي. وهو يعالج البالغين والأطفال، وعندما يُعيق انحناء الحاجز الأنفي تنفّسك أو يُفسد نومك، يُعدّ من أفضل الأطباء في دبي لتبدأ معه رحلة العلاج.
والخبر السار أن انحراف الحاجز الأنفي شائع، وليس خطيرًا في حد ذاته، ويشعر كثير من الناس بالتحسّن دون الحاجة إلى عملية.
ما هو انحراف الحاجز الأنفي؟
الحاجز الأنفي هو الجدار الرقيق الذي يمتد في منتصف أنفك. يتكوّن جزؤه الأمامي من غضروف متماسك ومرن، وجزؤه الخلفي من عظم رقيق.
قليل جدًا من الحواجز الأنفية مستقيم تمامًا، ومعظم البالغين الذين لديهم انحناء بسيط لا يلاحظونه أبدًا. ولا يصبح الانحناء مشكلة إلا عندما يكون كبيرًا بما يكفي لتضييق أحد الممرين الأنفيين أو كليهما.
وقد يكون الانحناء تقوّسًا خفيفًا على شكل حرف C، أو على شكل حرف S يضيّق الجانبين معًا، أو حافة بارزة حادة تُسمّى «النتوء». وغالبًا ما يسبب الانحناء القريب من فتحة الأنف انسدادًا أكبر من الانحناء الواقع في عمق الأنف، لأن مقدمة الأنف هي أضيق أجزائه أصلًا.
ما الذي يسبب انحناء الحاجز الأنفي؟
هناك سببان رئيسيان، وقد يجتمعان أحيانًا.
- وُلدت به، أو نما على هذا الشكل. قد يؤدي الضغط على الوجه أثناء الولادة إلى انحناء بسيط في الحاجز الأنفي. ويمكن أيضًا أن ينمو الحاجز بشكل غير متساوٍ مع نمو الوجه في مرحلة الطفولة وسنوات المراهقة.
- إصابة في الأنف. قد تؤدي صدمة أثناء ممارسة الرياضة، أو سقطة، أو حادث مروري، أو ضربة على الوجه إلى انحناء الحاجز الأنفي أو كسره، وقد يحدث ذلك أحيانًا قبل ظهور الأعراض بسنوات.
نادرًا ما يتغيّر الانحناء نفسه لدى البالغين. لكن الزكام أو الحساسية قد يسببان تورّم بطانة الأنف، ومع التقدم في العمر قد يفقد طرف الأنف بعضًا من دعامته. لذلك قد يبدأ انحناء لم تلاحظه من قبل في إزعاجك لاحقًا.
ما الأعراض التي قد يسببها انحراف الحاجز الأنفي؟
لا تظهر أي أعراض على كثير من الناس. وعندما تظهر الأعراض، فقد تشمل ما يلي:
- انسداد في جانب واحد. تشعر بأن إحدى فتحتي الأنف مسدودة معظم الوقت، حتى دون الإصابة بالزكام.
- الشخير والتنفس من الفم. قد يدفعك الممر الضيق إلى التنفس من فمك ليلًا، فتشخر وتستيقظ وفمك جاف.
- نزيف الأنف. يؤدي تدفق الهواء فوق الجزء المنحني إلى جفاف البطانة، فقد تتشقق وتنزف، وغالبًا ما يحدث ذلك في الجانب نفسه.
- مشكلات الجيوب الأنفية. لدى بعض الأشخاص، يضيّق الانحناء الكبير مسارات تصريف الجيوب الأنفية. وقد يسهم ذلك في تكرار عدوى الجيوب الأنفية أو الشعور بضغط في الوجه.
- تكوّن القشور والجفاف في جانب واحد، خاصةً في الغرف المكيّفة.
قد يشخر الأطفال المصابون بانحناء الحاجز الأنفي أيضًا، أو يتنفسون من الفم. لكن تضخم اللحمية سبب أكثر شيوعًا لذلك لدى الأطفال.
هل يمكن أن يكون هناك سبب آخر لانسداد أنفك؟
كثيرًا ما يكون لانسداد الأنف أكثر من سبب. فالحساسية، وتضخم القرينات الأنفية (وهي بروزات ليّنة تشبه الرفوف داخل كل جانب من الأنف)، ولحميات الأنف، وتضخم اللحمية لدى الأطفال، قد تُشعرك جميعها بما يشبه انحناء الحاجز الأنفي. وتتناول صفحتنا عن علاج انسداد الأنف قائمة أوسع بالأسباب المحتملة. وإذا كان الانسداد مصحوبًا بالعطس والحكّة وسيلان الأنف، فإن صفحتنا عن حساسية الأنف تشرح هذا الجانب.
كيف يفحص طبيب انحراف الحاجز الأنفي في دبي أنفك؟
يكون الفحص قصيرًا وسهلًا لمعظم الناس. سيسألك الطبيب عن وقت بدء الانسداد، وأي فتحتي الأنف تتأثر به، وعن الإصابات السابقة ونزيف الأنف والنوم والبخاخات التي جرّبتها.
يكشف الضوء الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي، بينما تُظهر كاميرا رفيعة، تُستخدم بعد بخاخ مخدّر، بقية الممر الأنفي. وتشرح صفحتنا عن منظار الأنف هذا الفحص السريع في العيادة. ويبحث الطبيب عن إجابات لبضعة أسئلة:
- أين يقع الانحناء؟ عادةً ما يكون للانحناء القريب من فتحة الأنف تأثير أكبر من الانحناء الواقع في عمق الأنف.
- هل يوجد نتوء؟ قد يضغط النتوء الحاد على الجدار الجانبي للأنف، أو يتسبب في نزيف متكرر.
- ما مقدار الانسداد الناتج عن التورّم وحده؟ يقلّص بخاخ مزيل الاحتقان البطانة لفترة قصيرة. فإذا تحسّن التنفس كثيرًا بعد ذلك، فهذا يعني أن التورّم جزء كبير من المشكلة.
- هل هناك شيء آخر؟ فوجود اللحميات أو تضخم القرينات الأنفية أو علامات عدوى الجيوب الأنفية يغيّر خطة العلاج.
لا حاجة إلى الأشعة المقطعية (CT) لمجرد رؤية انحناء الحاجز الأنفي. لكن قد يُنصح بها إذا اشتُبه في وجود مرض بالجيوب الأنفية، أو قبل عملية تشمل الجيوب الأنفية.
ما البخاخات التي تساعد في حالة انحناء الحاجز الأنفي؟
لا يستطيع أي بخاخ تغيير شكل الحاجز الأنفي، لكن البخاخات قادرة على تهدئة البطانة المتورّمة التي تغطيه، وكثيرًا ما يكفي ذلك في حالات الانحناء الخفيف. وتشمل الخيارات ما يلي:
- بخاخات أو غسولات الماء والملح (المحلول الملحي). تغسل المخاط والقشور وتحافظ على رطوبة البطانة، وهي آمنة للاستخدام اليومي.
- بخاخات الأنف الستيرويدية. تخفّف التورّم لكنها تحتاج إلى عدة أيام حتى يظهر مفعولها، لذا استخدمها يوميًا. وجّه فوهة البخاخ بعيدًا قليلًا عن الجدار الأوسط، نحو الزاوية الخارجية للعين، فهذا يقلل أيضًا من خطر نزيف الأنف.
- مضادات الهيستامين، إذا كان للحساسية دور في المشكلة.
- بخاخات مزيلات الاحتقان، لبضعة أيام فقط. فاستخدامها لمدة أطول يسبب تورّمًا ارتداديًا، فينسدّ الأنف من جديد مع زوال مفعول البخاخ.
- خطوات منزلية. قد يخفّف جهاز ترطيب الهواء في غرفة النوم من الجفاف وتكوّن القشور. أما لصقات الأنف فتوسّع فتحتي الأنف قليلًا، لكنها لا تصل إلى الانحناء الواقع في عمق الأنف.
امنح خطة العلاج فرصة كافية تمتد عدة أسابيع. فكثيرًا ما تفشل البخاخات لمجرد استخدامها بطريقة غير صحيحة، لذا اطلب من طبيبك التحقق من طريقتك في استخدامها.
متى تكون العملية خيارًا مجديًا؟
الجراحة خيار وليست أمرًا لا بد منه. ومن المفيد مناقشتها عندما:
- يُفسد الانسداد نومك أو ممارستك للرياضة أو راحتك اليومية في معظم الأيام.
- لا تساعد البخاخات بالقدر الكافي رغم تجربتها لفترة كافية وبالطريقة الصحيحة.
- يُظهر الفحص أن الانحناء، لا تورّم البطانة، هو المسؤول عن معظم الانسداد.
- يستمر الانحناء في التسبب بنزيف الأنف، أو يسهم في تكرار مشكلات الجيوب الأنفية.
تُسمّى هذه العملية عملية تعديل الحاجز الأنفي، وتُجرى عبر فتحتي الأنف ولا تغيّر عادةً الشكل الخارجي للأنف. تعرّف إلى الحالات التي تناسبها في صفحتنا عن عملية تعديل الحاجز الأنفي لعلاج انحرافه. وتتناول صفحتنا عن جرّاح تعديل الحاجز الأنفي العملية ومرحلة التعافي.
متى يجب أن تراجع الطبيب سريعًا؟
يمكن لمعظم مشكلات الحاجز الأنفي أن تنتظر زيارة اعتيادية. لكن احرص على الفحص سريعًا إذا لاحظت:
- انسدادًا جديدًا في جانب واحد فقط، مع إفرازات ممزوجة بالدم أو كريهة الرائحة، خاصةً لدى البالغين.
- أنفًا متورّمًا ومؤلمًا بعد إصابة، مع انسداد كامل في الجانبين. فتجمّع الدم على الحاجز الأنفي يحتاج إلى علاج في اليوم نفسه.
- أنفًا يبدو معوجًا بعد إصابة. فردّ عظام الأنف المكسورة يكون أسهل خلال الأسبوع الأول أو الثاني. اطّلع على صفحتنا عن كسر الأنف.
- حمّى مع احمرار أو تورّم حول العين.
- نزيفًا غزيرًا من الأنف يستمر بعد الضغط على الجزء الليّن من الأنف لمدة 20 دقيقة. توجّه حينها إلى قسم الطوارئ.
تعرّف إلى الطبيب الذي سيفحص حاجزك الأنفي
يحمل الدكتور جبر بكالوريوس الطب (MD) وماجستير الجراحة (MS) ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) من إنجلترا، إلى جانب البورد الأوروبي والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS). وتمتد خبرته لأكثر من 20 عامًا، أجرى خلالها أكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة.
خلال زيارة فحص الحاجز الأنفي، ينظر الدكتور جبر إلى الأنف بالكامل، لا إلى الانحناء وحده، ويبدأ بأبسط علاج يُرجَّح أن يفيد. وقد منحه مرضاه تقييم 4.9 على جوجل بناءً على 406 تقييمات.
احجز فحصًا للحاجز الأنفي
هل سئمت من انسداد إحدى فتحتي الأنف، أو الشخير بصوت مرتفع، أو نزيف الأنف من الجانب نفسه؟ يمكن لزيارة قصيرة إلى العيادة أن تكشف السبب. احجز موعدك عبر الإنترنت مع الدكتور محمد جبر، أو اتصل بالرقم +971 52 751 7811. وتقع عيادته في قسم الأنف والأذن والحنجرة بمستشفى ميدكير، شارع الحديقة، الصفا 1، دبي.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يستقيم الحاجز الأنفي المنحرف من تلقاء نفسه؟
لا. بعد اكتمال نمو الوجه، يبقى الحاجز الأنفي المنحني على حاله. لكن الأعراض تظهر وتختفي مع تورّم البطانة وهدوئها، وغالبًا ما تستطيع البخاخات السيطرة عليها.
هل انحراف الحاجز الأنفي هو نفسه كسر الأنف؟
لا. يعني كسر الأنف عادةً تعرّض عظام الأنف الخارجية للكسر، أما الحاجز الأنفي فهو الجدار الداخلي. وقد تؤدي إصابة واحدة إلى تضرر الاثنين معًا. ولا يمكن رؤية معظم حالات انحناء الحاجز الأنفي من الخارج، لذا يُستحسن بعد التعرض لصدمة أن يُفحص الأنف من الداخل أيضًا.
هل يمكن أن يسبب انحراف الحاجز الأنفي الصداع؟
قد يحدث ذلك لدى بعض الأشخاص. فالنتوء الكبير الذي يلامس الجدار الجانبي للأنف، أو انسداد الجيوب الأنفية، قد يسبب ضغطًا أو ألمًا في الوجه. لكن معظم حالات الصداع لها أسباب أخرى، لذا يحتاج الأمر إلى فحص دقيق.
لماذا يسوء الجانب المسدود من أنفي ليلًا؟
عندما تستلقي، يتدفق مزيد من الدم إلى بطانة الأنف فتتورّم قليلًا، ولا سيما في الجانب الذي تستلقي عليه. وفي الجانب الضيق أصلًا، قد يكفي تورّم بسيط لسدّه.
هل يمكن أن يُصاب الأطفال بانحراف الحاجز الأنفي؟
نعم. يولد بعض الأطفال بانحناء في الحاجز الأنفي، ويُصاب به آخرون بعد السقوط. ولا يحتاج كثير منهم إلى أي علاج، أو يكفيهم استخدام البخاخات. أما الجراحة فتُخصَّص لحالات مختارة، لأن الأنف لا يزال في طور النمو.
انحناء الحاجز الأنفي شائع، والبدء بالعلاج أمر بسيط
انحراف الحاجز الأنفي مشكلة في الشكل، وليس مرضًا. وإذا كان يؤثر في تنفسك أو نومك أو جيوبك الأنفية، فإن فحصًا قصيرًا في العيادة يوضّح ما يحدث. وقد تكفي البخاخات، بينما تبقى الجراحة خيارًا متاحًا لاحقًا. ويسعد الدكتور محمد جبر بأن يشرح لك كل خيار من هذه الخيارات.


