أفضل طبيب لعلاج نزيف الأنف في دبي – الدكتور محمد جبر

قد يكون نزيف الأنف مخيفًا، لكن معظم حالات نزيف الأنف ليست خطيرة، وتتوقف بإسعافات أولية بسيطة. أما إذا كان النزيف يتكرر، أو حدث نزيف لا يتوقف، فقد حان الوقت لمراجعة طبيب لعلاج نزيف الأنف في دبي.

الدكتور محمد جبر استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة في مستشفى ميدكير، الصفا. وبخبرة تزيد على 20 عامًا، يعالج البالغين والأطفال الذين يعانون من نزيف الأنف، بدءًا من النزيف البسيط المتكرر وصولًا إلى النزيف الغزير الذي يتطلب رعاية في المستشفى.

هل النزيف من مقدمة الأنف أم من مؤخرته؟

يُطلق الأطباء على نزيف الأنف اسم «الرعاف». ويختلف العلاج باختلاف المكان الذي يأتي منه الدم.

نزيف مقدمة الأنف (النزيف الأمامي)

تبدأ معظم حالات نزيف الأنف في مقدمة الأنف، على الجدار الأوسط (الحاجز الأنفي). ففي هذه المنطقة تقع أوعية دموية دقيقة قريبة جدًا من السطح، وقد يتمزق أحدها بسبب الجفاف أو خدش الظفر أو نفخ الأنف بقوة. ويسيل الدم في العادة من فتحة أنف واحدة، ويتراوح تدفقه بين الخفيف والمتوسط، ويتوقف عادةً بالضغط المحكم على الأنف. ويشيع هذا النوع من النزيف لدى الأطفال والمراهقين والشباب.

نزيف مؤخرة الأنف (النزيف الخلفي)

وتنشأ نسبة أقل من الحالات من أوعية دموية أكبر تقع في عمق مؤخرة الأنف. وقد يسيل الدم من فتحتي الأنف معًا وينزل إلى الحلق. ويكون النزيف في الغالب أغزر وأصعب إيقافًا. ويشيع هذا النوع أكثر لدى كبار السن والمصابين بارتفاع ضغط الدم ومن يتناولون مميّعات الدم، وكثيرًا ما يحتاج إلى علاج في المستشفى.

إذا كنت تبتلع الدم أو تبصقه باستمرار أثناء الضغط على أنفك، فقد يكون النزيف صادرًا من منطقة أبعد في الخلف. وهذا يستدعي مساعدة طبية.

ما الإسعافات الأولية الصحيحة لنزيف الأنف؟

تعلّم كثيرون إمالة الرأس إلى الخلف، لكن يُرجى عدم فعل ذلك؛ إذ ينزل الدم إلى الحلق، ما قد يسبب السعال أو التقيؤ. وبدلًا من ذلك:

1. اجلس منتصبًا وانحنِ إلى الأمام، حتى يخرج الدم من الأنف بدلًا من أن ينزل إلى الحلق.
2. اضغط بإصبعيك على الجزء الليّن من أنفك، أسفل الجزء العظمي من جسر الأنف مباشرةً. وتنفّس من فمك.
3. استمر في الضغط لمدة 10 إلى 15 دقيقة دون أن ترفع إصبعيك. استعن بالساعة لضبط الوقت، فالتحقق من النزيف مبكرًا قد يفكّك الخثرة الدموية.
4. ابصق الدم بدلًا من ابتلاعه.
5. هل ما زال النزيف مستمرًا؟ اضغط مجددًا لمدة 10 دقائق أخرى. وإذا استمر النزيف، فاطلب المساعدة الطبية.

خلال اليوم أو اليومين التاليين، تجنّب نفخ الأنف أو العبث به بالإصبع، ورفع الأشياء الثقيلة، والتمارين الشاقة، والمشروبات الساخنة جدًا. واعطس وفمك مفتوح، فهذا يساعد الخثرة على الثبات.

ما أسباب نزيف الأنف، من هواء التكييف الجاف إلى مميّعات الدم؟

• الهواء الجاف والتكييف. يؤدي هواء الصحراء وقضاء ساعات طويلة في غرف مكيّفة باردة إلى جفاف الغشاء المبطّن للأنف، فيتشقق وتتكوّن عليه قشور قد تنزف عند انفصالها.
• العبث بالأنف بالإصبع وفركه. وهو السبب الأكثر شيوعًا لدى الأطفال، لكن البالغين يفعلون ذلك أيضًا، وغالبًا دون أن ينتبهوا.
• نزلات البرد والحساسية ومشكلات الجيوب الأنفية. فتورّم الغشاء المبطّن للأنف وكثرة نفخ الأنف يزيدان احتمال حدوث النزيف.
• مميّعات الدم. يُبطئ الأسبرين والكلوبيدوغريل والوارفارين ومضادات التخثر الأحدث عمليةَ تخثّر الدم. ويمكن أن يكون لبعض المسكنات، مثل الإيبوبروفين، ولبعض المكملات الغذائية التأثير نفسه.
• ارتفاع ضغط الدم. قد لا يسبب النزيف بمفرده، لكنه قد يجعله أغزر وأصعب إيقافًا.
• بخاخات الأنف الستيرويدية. إذا أصاب رذاذ البخاخ الحاجز الأنفي يوميًا، فقد يسبب جفاف تلك المنطقة وتهيّجها. لذا وجّه البخاخ قليلًا نحو الخارج، بعيدًا عن الحاجز الأنفي.
• أسباب أقل شيوعًا. انحراف الحاجز الأنفي، والإصابات، واضطرابات النزف، وأمراض الكبد، وهشاشة الأوعية الدموية الوراثية، ونادرًا وجود كتل داخل الأنف.

إذا كانت الكدمات تظهر على جسمك بسهولة أو كانت لثتك تنزف كثيرًا، فأخبر طبيبك. فقد يلزم إجراء تحليل للدم.

ماذا يفعل طبيب نزيف الأنف في دبي خلال زيارتك؟

الهدف هو تحديد موضع النزيف والسبب الكامن وراءه. يسألك الدكتور جبر عن مدى تكرار النزيف، والجهة التي ينزف منها أنفك، ومدى غزارته. ثم يراجع أدويتك وضغط دمك، ويفحص الجزء الأمامي من أنفك من الداخل.

وعند الحاجة، يستخدم كاميرا رفيعة لرؤية الأجزاء الأبعد في الخلف، وهو ما يُعرف بـمنظار الأنف. ويُجرى هذا الفحص في العيادة باستخدام بخاخ مخدّر، ويستغرق بضع دقائق. وتبرز فائدته أكثر في حالات النزيف من جهة واحدة، أو انسداد الأنف، أو النزيف لدى كبار السن. ولا تُطلب تحاليل الدم أو الفحص بالأشعة إلا إذا أشار أمر ما إلى سبب أعمق.

كيف يُعالَج نزيف الأنف؟ الكريمات والكيّ والحشوة الأنفية

يعتمد العلاج على مصدر النزيف ومدى غزارته. ويمكنك قراءة المزيد في صفحتنا الخاصة بعلاج نزيف الأنف (الرعاف).

الترطيب والكريمات العلاجية

في حالات النزيف الأمامي الخفيف والمتكرر، تكون الخطوة الأولى غالبًا الحفاظ على رطوبة الغشاء المبطّن للأنف حتى يلتئم. وقد يقترح طبيبك استخدام بخاخ المحلول الملحي أو جل أو كريم مطهّر للأنف لبضعة أسابيع، إلى جانب جهاز ترطيب في غرفة النوم.

كيّ الأنف

إذا استمر وعاء دموي ظاهر في النزيف، يمكن إغلاقه. وعادةً ما يُلمَس بعود كيميائي (نترات الفضة) بعد استخدام بخاخ مخدّر. ويسبب ذلك لسعة قصيرة، ولا يستغرق سوى دقائق. وأحيانًا يُستخدم بدلًا منه مِسبار كهربائي دقيق. ومن الطبيعي أن تتكوّن بعض القشور لمدة أسبوع أو أسبوعين. وإذا عاد النزيف لاحقًا، يمكن تكرار الإجراء.

الحشوة الأنفية

في حالة النزيف الذي لا يهدأ، تُوضع حشوة ليّنة أو بالون قابل للنفخ داخل الأنف للضغط على موضع النزيف. وتُزال عادةً بعد يوم إلى يومين. وقد يحتاج النزيف الخلفي إلى حشوة خاصة وإقامة قصيرة في المستشفى.

عندما يلزم علاج إضافي

في حالات نادرة، يعود النزيف الغزير رغم الحشوة الأنفية. وعندئذٍ يمكن للجرّاح استخدام المنظار لتحديد الشريان الرئيسي المغذّي لمؤخرة الأنف وإغلاقه. وفي بعض الحالات، يمكن بدلًا من ذلك أن يسدّ طبيب أشعة متخصص الوعاء الدموي عبر أنبوب دقيق يُمرَّر داخل أحد الأوعية الدموية.

نزيف الأنف المتكرر لدى الأطفال والمراهقين

يعاني كثير من الأطفال من نزيف أنف متكرر، وغالبًا ما يحدث ليلًا. وقد يجد الأهل دمًا على الوسادة في الصباح. ورغم أن المشهد يبدو مقلقًا، فإن النزيف يأتي عادةً من الأوعية الدموية الصغيرة في مقدمة الأنف.

ومن الأسباب الشائعة العبث بالأنف بالإصبع، والهواء الجاف، ونزلات البرد، وحكّة الأنف الناتجة عن الحساسية. وإذا كان طفلك يفرك أنفه أو يتنشّق كثيرًا، فقد يساعد علاج الحساسية. اطّلع على صفحتنا الخاصة بـحساسية الأنف لدى الأطفال. وفي المنزل، احرص على تقصير أظافر طفلك، واستخدم بخاخ المحلول الملحي أو الكريم الذي ينصح به الطبيب، وعلّم طفلك أن ينحني إلى الأمام ويضغط على أنفه.

نزيف الأنف غير شائع لدى الرضّع. وإذا أصيب به طفل دون سن الثانية، فاعرضه على الطبيب.

راجع طبيب الأنف والأذن والحنجرة إذا كان النزيف متكررًا أو غزيرًا، أو كان يؤثر في دراسة طفلك ونومه. وقد يكون الكيّ خيارًا مناسبًا لبعض الأطفال الأكبر سنًا. أما لدى الفتيان المراهقين، فإن تكرار النزيف من جهة واحدة مع انسداد الأنف في الجهة نفسها يستدعي فحص الأنف بالمنظار، لاستبعاد ورم نادر غير سرطاني.

وللاطلاع على المشكلات الطارئة الأخرى لدى المرضى الصغار، اقرأ دليلنا حول طوارئ الأنف والأذن والحنجرة للأطفال.

متى يجب أن تتوجّه إلى قسم الطوارئ؟

توجّه إلى أقرب قسم للطوارئ، أو اتصل بالإسعاف على الرقم 998، إذا:

• استمر النزيف بعد نحو 20 دقيقة من الضغط المتواصل على الأنف.
• كان النزيف غزيرًا جدًا، أو كان الدم يتدفق بغزارة إلى الحلق.
• شعرت بأنك على وشك الإغماء أو بالدوخة، أو أصبحت شاحبًا جدًا، أو شعرت بضيق في التنفس.
• بدأ النزيف بعد إصابة في الرأس أو ضربة قوية على الوجه.
• كنت تتناول مميّعات الدم ولم يهدأ النزيف.

فحص نزيف الأنف لدى الدكتور محمد جبر

هل تبحث عن أحد أفضل أطباء الأنف والأذن والحنجرة في دبي لعلاج نزيف الأنف؟ في كل زيارة، يتحقق الدكتور جبر من السبب، لا من موضع النزيف فحسب.

• استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة في مستشفى ميدكير، الصفا.
• بكالوريوس الطب (MD)، وماجستير الجراحة (MS)، ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) – إنجلترا، والبورد الأوروبي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS)، والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS).
• أكثر من 20 عامًا من الخبرة، وأكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة.
• يعالج البالغين والأطفال. ويحظى بتقييم 4.9 على جوجل بناءً على 406 تقييمات.

وإذا كان نزيف أنفك مرتبطًا بانسداد الأنف أو الحساسية أو مشكلات الجيوب الأنفية، فبإمكانه علاج هذه المشكلات أيضًا. اعرف المزيد عن عمله بصفته طبيبًا للأنف والجيوب الأنفية في دبي.

احجز موعدًا لفحص نزيف الأنف

هل يتكرر نزيف الأنف لديك أو لدى طفلك؟ كثيرًا ما تكشف زيارة قصيرة لطبيب الأنف والأذن والحنجرة عن السبب. احجز موعدك عبر الإنترنت مع الدكتور محمد جبر أو اتصل على الرقم +971 52 751 7811. تقع العيادة في قسم الأنف والأذن والحنجرة، مستشفى ميدكير، شارع الحديقة، الصفا 1، دبي.

الأسئلة الشائعة

انحنِ إلى الأمام واضغط على أنفك، واحرص على فحص النزيف المتكرر

تتوقف معظم حالات نزيف الأنف بالإسعافات الأولية الصحيحة: اجلس منتصبًا، وانحنِ إلى الأمام، واضغط على أنفك. أما النزيف الذي يتكرر، أو يكون غزيرًا، أو يبدأ من مؤخرة الأنف، فيستحق فحصًا لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. وبعد معرفة السبب، كثيرًا ما يُسهم ترطيب الأنف أو الكيّ في تقليل تكرار النزيف.