أفضل طبيب لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في دبي – الدكتور محمد جبر

التهاب الجيوب الأنفية ليس مرضًا واحدًا. فالنوبة القصيرة التي تعقب نزلة البرد تختلف كثيرًا عن نوبات تعود كل بضعة أشهر، أو عن فطريات تستقر بصمت في جيب أنفي واحد. لذلك، عندما تراجع طبيبًا لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في دبي، يكون السؤال الحقيقي الأول: ما نوع الالتهاب لديك؟ فالإجابة تحدّد كل خطوة تليها.

الدكتور محمد جبر استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة في مستشفى ميدكير الصفا، دبي. يتمتع بخبرة تزيد على 20 عامًا، ويعالج البالغين والأطفال، ويُعدّ من أفضل الأطباء في دبي لعلاج مشكلات الجيوب الأنفية.

نشرح فيما يلي كل نوع بلغة بسيطة: طبيعة سيره، وكيف يُؤكَّد تشخيصه ويُعالَج.

لماذا يهمّ نوع التهاب الجيوب الأنفية؟

الجيوب الأنفية تجاويف هوائية تقع خلف الوجنتين والجبهة والعينين، وتُصرّف إفرازاتها إلى الأنف عبر فتحات صغيرة. وإذا تورّمت بطانتها، فقد تنغلق هذه الفتحات، فيُحتبس المخاط وقد يتراكم الضغط وتتطوّر العدوى.

يصنّف الأطباء التهاب الجيوب الأنفية أساسًا بحسب مدة استمراره، وعدد مرات عودته، والسبب المؤدي إليه. والفئات الرئيسية هي:

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد – يستمر أقل من 4 أسابيع.
• التهاب الجيوب الأنفية تحت الحاد – يستمر بين 4 و12 أسبوعًا.
• التهاب الجيوب الأنفية الحاد المتكرر – عدة نوبات منفصلة في السنة، مع تعافٍ تام بينها.
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن – أعراض في معظم الأيام لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر.
• التهاب الجيوب الأنفية الفطري – تسببه الفطريات، وله أنواع فرعية خاصة به.

ونوع الالتهاب لديك هو ما يحدّد الخطة: رعاية منزلية، أو أدوية، أو فحص بالأشعة، أو إجراء طبي.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد: النوع المفاجئ قصير الأمد

يأتي التهاب الجيوب الأنفية الحاد عادةً بعد نزلة برد. ومن علاماته المعتادة انسداد الأنف، ومخاط كثيف ملوّن، وضغط في الوجنتين أو الجبهة. وقد تضعف حاسة الشم، ويشعر بعض المرضى بألم في الأسنان العلوية أو بحمّى خفيفة.

معظم الحالات فيروسية، وتبدأ بالتحسن خلال 10 أيام تقريبًا، ولا يتحول منها إلى عدوى بكتيرية إلا عدد قليل. ويزداد هذا الاحتمال إذا استمرت الأعراض أكثر من 10 أيام دون تحسن، أو إذا شعرت بتحسن ثم ساءت حالتك فجأة.

يعتمد التشخيص على الأعراض وفحص داخل الأنف، ونادرًا ما يلزم التصوير بالأشعة. وقد تشمل الرعاية غسول الأنف بالمحلول الملحي، وبخاخ الأنف الستيرويدي، والمسكنات، والراحة. وإذا كانت البكتيريا هي السبب المرجّح، فقد تُضاف المضادات الحيوية. اطّلع على صفحة علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد لمعرفة المزيد.

التهاب الجيوب الأنفية تحت الحاد: عندما يستمر لأسابيع

يقع التهاب الجيوب الأنفية تحت الحاد بين النوعين الحاد والمزمن، ويبدو كأنه نوبة حادة تطول أكثر من المعتاد.

أحيانًا تكون العدوى ببساطة بطيئة في الزوال، وفي حالات أخرى يكون هناك عامل يغذّي المشكلة باستمرار. ومن العوامل المحتملة: الحساسية، وانحراف الحاجز الأنفي، وتورّم القرينات الأنفية (وهي نتوءات داخل الأنف)، أو التهاب أحد الأضراس العلوية الخلفية.

في هذه المرحلة، يصبح فحص الأنف والأذن والحنجرة خطوة منطقية. ففي فحص الأنف بالمنظار، يُدخل الطبيب كاميرا رفيعة إلى أنفك خلال زيارة العيادة، ويمكنها أن تكشف عن وجود صديد أو تورّم أو لحميات. وقد يشمل العلاج أدوية تتناسب مع السبب المرجّح، وغسول الأنف، وبخاخًا ستيرويديًا، ومعالجة العامل الكامن وراء المشكلة.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد المتكرر: عندما يعود مرة بعد أخرى

يتعافى بعض المرضى تمامًا، ثم تصيبهم نوبة أخرى بعد أسابيع. وعندما تحدث أربع نوبات منفصلة أو أكثر في السنة، دون أعراض بينها، تُسمّى الحالة التهاب الجيوب الأنفية الحاد المتكرر.

عادةً ما يكون للنوبات المتكررة سبب. فقد تكون فتحات الجيوب الأنفية ضيقة بطبيعتها، وقد تُبقي الحساسية البطانة متورّمة. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون الجهاز المناعي أضعف مما ينبغي.

وللبحث عن السبب، قد يقترح طبيب الأنف والأذن والحنجرة ما يلي:

• فحص الأنف بالمنظار، ويُفضَّل إجراؤه أثناء النوبة، لتأكيد العدوى.
• الأشعة المقطعية (CT) للجيوب الأنفية، وغالبًا ما تُجرى عندما تكون بصحة جيدة، لإظهار مسارات التصريف.
• اختبارات الحساسية إذا بدت الحساسية سببًا محتملًا، وأحيانًا تحاليل دم لتقييم الجهاز المناعي.

يعتمد العلاج على ما يكشفه الفحص. ويتحسّن كثير من المرضى بالتحكم في الحساسية والعناية اليومية بالأنف. أما إذا كانت الفتحات ضيقة جدًا واستمرت النوبات رغم العلاج الدوائي المناسب، فقد يُناقَش اللجوء إلى إجراء لتوسيعها.

التهاب الجيوب الأنفية الفطري: أقل شيوعًا، لكن من المهم التعرّف عليه

تنتشر الأبواغ الفطرية في الهواء الذي نتنفسه جميعًا، ولا تسبب لمعظم الناس أي مشكلة. لكنها لدى قلة منهم تسبب مرضًا في الجيوب الأنفية يظهر في أحد ثلاثة أشكال رئيسية.

الكرة الفطرية

تتجمّع كتلة من الفطريات في جيب أنفي واحد، وغالبًا ما يكون جيب الوجنة (الجيب الفكي). وقد تسبب انسدادًا في جانب واحد، أو رائحة كريهة، أو إفرازات، وقد لا تسبب أي أعراض. ولا تلزم الأدوية المضادة للفطريات عادةً، وتُزال الكرة الفطرية بجراحة بالمنظار عبر فتحة الأنف.

التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي

في هذا النوع، يبالغ الجسم في رد فعله تجاه الفطريات، مما يؤدي إلى مخاط كثيف ولزج ولحميات الأنف، وغالبًا لدى البالغين الأصغر سنًا المصابين بالحساسية. ويجمع العلاج عادةً بين جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار لتنظيف الجيوب الأنفية، والأدوية الستيرويدية، والمتابعة طويلة الأمد، لأن المرض قد يعود.

التهاب الجيوب الأنفية الفطري الغازي

هذا النوع نادر لكنه خطير، وفيه تنمو الفطريات داخل الأنسجة المحيطة بالجيب الأنفي. ويصيب في الغالب مرضى السكري غير المنضبط، ومرضى العلاج الكيميائي، وغيرهم ممن يعانون ضعف المناعة. ومن العلامات التحذيرية: تورّم الوجه أو خدره، وظهور بقع سوداء داخل الأنف أو في سقف الفم، ومشكلات في العين. ويتطلب رعاية طارئة في المستشفى، تشمل عادةً جراحة عاجلة، والأدوية المضادة للفطريات، والسيطرة على الحالة الكامنة.

لمعرفة المزيد عن هذه الأشكال، اطّلع على صفحة علاج التهاب الجيوب الأنفية الفطري.

أين يقع التهاب الجيوب الأنفية المزمن بين هذه الأنواع؟

عندما تستمر الأعراض 12 أسبوعًا أو أكثر، تُعدّ الحالة التهاب الجيوب الأنفية المزمن، سواء كان مصحوبًا بلحميات الأنف أم لا، وهي تحتاج إلى خطة علاج أطول أمدًا. إذا كان هذا الوصف ينطبق عليك، فاقرأ عن رعاية مرضى التهاب الجيوب الأنفية المزمن في دبي.

كيف يميّز طبيب التهاب الجيوب الأنفية في دبي بين الأنواع المختلفة؟

تقدّم الأسئلة البسيطة معظم الإجابة. ويركّز الدكتور جبر على المؤشرات التالية:

• مدة استمرار الأعراض. أقل من 4 أسابيع، أو من 4 إلى 12 أسبوعًا، أو أطول من ذلك.
• النمط. مرض واحد طويل، أو نوبات منفصلة تفصل بينها فترات واضحة.
• في جانب واحد أم في الجانبين. الرائحة الكريهة أو الإفرازات أو النزيف من جانب واحد تستدعي دائمًا فحصًا أدق، فقد تشير إلى كرة فطرية، أو سبب يتعلق بالأسنان، أو في حالات أقل إلى وجود كتلة نامية.
• أسنانك. علاج حديث للأسنان أو ألم في أحد الأضراس العلوية الخلفية.
• حالتك الصحية. مرض السكري، أو تناول الستيرويدات لفترة طويلة، أو علاج يُضعف المناعة.

بعد ذلك، يُفحص الأنف والأذنان والحلق. وقد يُجرى فحص الأنف بالمنظار في الزيارة نفسها بعد استخدام بخاخ مخدّر. ولا تُطلب الأشعة المقطعية إلا عندما تُغيّر الخطة العلاجية، كما في المشكلات التي تصيب جانبًا واحدًا أو تستمر طويلًا، أو عند الاشتباه في مرض فطري، أو قبل إجراء طبي. وإذا لوحظ وجود صديد، فقد تُرسل عينة منه إلى المختبر للمساعدة في اختيار الدواء المناسب.

رعاية الجيوب الأنفية مع الدكتور محمد جبر

يحمل الدكتور جبر بكالوريوس الطب (MD)، وماجستير الجراحة (MS)، ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) – إنجلترا، والبورد الأوروبي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS)، والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS). وتشمل خبرته أكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة.

يقوم نهجه على تحديد نوع التهاب الجيوب الأنفية لديك، ومعرفة العامل المسبب له، ثم علاجه. وعادةً ما يبدأ العلاج بغسول الأنف والبخاخات والأدوية، ولا يُقترح أي إجراء إلا إذا كان يحقق فائدة حقيقية. وللتعرّف على نطاق عمله الأوسع، تفضّل بزيارة صفحة أخصائي الأنف والجيوب الأنفية.

ما أعراض الجيوب الأنفية التي تتطلب رعاية طارئة؟

في حالات نادرة، تنتشر العدوى إلى ما وراء الجيب الأنفي باتجاه العين أو الدماغ. اطلب الرعاية الطارئة في المستشفى دون تأخير عند ظهور ما يلي:

• تورّم أو احمرار حول إحدى العينين أو كلتيهما.
• ازدواج الرؤية، أو تشوّش الرؤية أو ضعفها، أو ألم في العين يزداد عند تحريكها.
• التشوّش الذهني، أو تيبّس الرقبة، أو صداع شديد جدًا.
• خدر أو بقع سوداء في الوجه أو الأنف أو الفم، خاصةً لدى مرضى السكري أو ضعاف المناعة.
• حمّى مرتفعة مع تورّم في الجبهة أو الوجه.

احجز موعدك

إذا طالت أعراض الجيوب الأنفية لديك، أو استمرت في العودة، أو اقتصرت على جانب واحد، فقد يساعدك تقييم لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. احجز زيارتك مع الدكتور محمد جبر عبر الإنترنت في مستشفى ميدكير الصفا، شارع الحديقة، الصفا 1، دبي. هل تفضّل التحدث أولًا؟ اتصل بالرقم +971 52 751 7811.

الأسئلة الشائعة

الخلاصة

يحتاج كل نوع من أنواع التهاب الجيوب الأنفية إلى خطة خاصة به. ومعرفة ما إذا كان الالتهاب لديك حادًا أو تحت حاد أو متكررًا أو فطريًا تساعدك على الحصول على الرعاية المناسبة في وقت أبكر. وإذا كانت أعراضك مستمرة أو متكررة أو تبدو غير معتادة، فإن تقييمًا دقيقًا لدى الدكتور محمد جبر يمكن أن يكشف حقيقة ما يحدث، والعلاج الأنسب لحالتك.