أفضل طبيب أنف وأذن وحنجرة لعلاج اضطرابات النوم في دبي – الدكتور محمد جبر

لسوء النوم أسباب كثيرة، وغالبًا ما يكون الجزء الأصعب هو معرفة الطبيب الذي ينبغي أن تراجعه أولًا. فإذا كان نومك يتقطّع بسبب الشخير بصوت مرتفع أو انسداد الأنف أو توقفات التنفس، فإن طبيب الأنف والأذن والحنجرة المتخصص في اضطرابات النوم في دبي يكون غالبًا نقطة البداية الصحيحة. أما إذا كانت المشكلة هي البقاء مستيقظًا في الليل، أو تململ الساقين، أو نوبات النوم المفاجئة خلال النهار، فقد يكون أخصائي آخر أنسب لحالتك.

يوضّح هذا الدليل مشكلات النوم التي يعالجها طبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT)، والمشكلات التي تقع ضمن اختصاص خبراء آخرين، وكيف يتعاون هؤلاء الأطباء معًا، وما الذي تتضمنه زيارتك الأولى.

وفي مستشفى ميدكير، الصفا، يستقبل الدكتور محمد جبر، استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة، البالغين والأطفال الذين يضطرب نومهم بسبب مشكلات في الأنف أو الفم أو الحلق.

ما مشكلات النوم التي يعالجها طبيب الأنف والأذن والحنجرة؟

يهتم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بمجرى الهواء العلوي، أي الأنف والفم والحلق والحنجرة (صندوق الصوت). وعندما يكون هذا الممر ضيقًا أو مسدودًا أو مرتخيًا أثناء النوم، قد تتأثر راحتك. وفيما يلي أبرز المشكلات التي يتعامل معها طبيب الأنف والأذن والحنجرة:

• الشخير. الشخير هو صوت اهتزاز الأنسجة الرخوة في الحلق عندما يندفع الهواء عبر ممر ضيق. ويستطيع طبيب الأنف والأذن والحنجرة تحديد مصدر هذا الصوت. وتوضّح صفحة تقييم الشخير لدينا كيف يُجرى هذا الفحص.
• انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA). في هذه الحالة ترتخي الجدران الرخوة للحلق وتهبط نحو الداخل أثناء نومك، فيصبح تنفسك سطحيًا أو يتوقف لفترات قصيرة، وقد ينخفض مستوى الأكسجين، وتستيقظ لوقت وجيز دون أن تدرك ذلك في كثير من الأحيان. ويفحص طبيب الأنف والأذن والحنجرة جميع مستويات مجرى الهواء لتحديد موضع التضيّق.
• انسداد الأنف الذي يُقلق النوم. قد يؤدي انحراف الحاجز الأنفي أو تورّم القرينات الأنفية أو لحميات الأنف أو الحساسية إلى انسداد أنفك ليلًا. وقد تستيقظ مرارًا، أو تتقلّب في فراشك، أو تنهض دون أن تشعر بالراحة. وتستعرض صفحتنا حول علاج انسداد الأنف الخيارات المتاحة.
• التنفس من الفم. عندما لا يؤدي الأنف وظيفته جيدًا، قد تتنفس من فمك ليلًا. وقد تستيقظ مع جفاف شديد في الفم أو خشونة في الحلق، كما قد يصبح شخيرك أعلى صوتًا.
• تضخم اللوزتين واللحمية. يُعدّ تضخمهما لدى الأطفال سببًا شائعًا للشخير والتنفس من الفم والنوم المتقطع. ولدى بعض البالغين، يؤدي تضخم اللوزتين أيضًا إلى تضيّق الحلق.

مشكلات النوم التي يُفضَّل أن يقيّمها أخصائيون آخرون

لا تبدأ كل مشكلات النوم في مجرى الهواء؛ فبعضها ينشأ من الدماغ أو الأعصاب أو الحالة المزاجية أو العادات اليومية. وفي هذه الحالات، يكون طبيب آخر غالبًا الخيار الأول الأفضل.

• الأرق. صعوبة في الخلود إلى النوم أو الاستمرار فيه، وغالبًا ما ترتبط بالتوتر أو القلق أو الروتين اليومي. وعادةً ما يقدّم أخصائي اضطرابات النوم أو طبيب الأسرة أو الأخصائي النفسي المساعدة في هذه الحالة.
• متلازمة تململ الساقين. رغبة ملحّة في تحريك الساقين في المساء، مصحوبة بإحساس بالزحف أو الوخز يخفّ عند الحركة. ويتولى أخصائي الأعصاب أو أخصائي اضطرابات النوم علاجها عادةً.
• النوم القهري (الخدار). نعاس مفاجئ وشديد خلال النهار، يصاحبه أحيانًا ضعف في العضلات عند الضحك أو التعرّض للمفاجأة. وهي حالة مصدرها الدماغ، وينبغي أن يقيّمها أخصائي الأعصاب أو أخصائي اضطرابات النوم.
• انقطاع النفس المركزي أثناء النوم. في هذه الحالة يتوقف الدماغ لفترة وجيزة عن إرسال إشارة التنفس، لذا لا يكون مجرى الهواء هو المشكلة الرئيسية. ويتولى أخصائي اضطرابات النوم قيادة الرعاية، وغالبًا بالتعاون مع طبيب القلب أو أخصائي أمراض الرئة.
• المشي أثناء النوم، والفزع الليلي، وتجسيد الأحلام بالحركة. يُفضَّل أن يقيّم هذه الحالات أخصائي اضطرابات النوم أو أخصائي الأعصاب. وإذا تعلّق الأمر بطفل، فإن طبيب الأطفال الذي يتابعه نقطة بداية جيدة.
• صرير الأسنان وألم الفك. يكون طبيب الأسنان غالبًا الشخص المناسب. كما يركّب بعض أطباء الأسنان أجهزة فموية لعلاج الشخير أو الحالات الخفيفة إلى المتوسطة من انقطاع النفس أثناء النوم.

قد تعاني أكثر من مشكلة في النوم في آنٍ واحد، ويمكن للطبيب الذي تراجعه أولًا أن يحيلك إلى طبيب آخر.

أي طبيب تراجع أولًا؟ دليل مبسّط

يمكن أن ترشدك هذه الأمثلة إلى الاتجاه الصحيح، لكنها ليست تشخيصًا.

• «يقول شريك حياتي إنني أشخر بصوت مرتفع وأتوقف أحيانًا عن التنفس.» ابدأ بطبيب الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي اضطرابات النوم.
• «أنفي مسدود دائمًا في الليل، وأستيقظ وفمي جاف.» ابدأ بطبيب الأنف والأذن والحنجرة.
• «طفلي يشخر ويتنفس من فمه ونومه مضطرب.» ابدأ بطبيب أنف وأذن وحنجرة يعالج الأطفال. واقرأ كيف نقيّم الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم لدى الأطفال.
• «أبقى مستيقظًا في فراشي لساعات، لكنني لا أشخر.» ابدأ بطبيب الأسرة أو أخصائي اضطرابات النوم.
• «ينتابني إحساس غريب وتململ في ساقيّ كل مساء.» ابدأ بأخصائي الأعصاب أو أخصائي اضطرابات النوم.
• «أغفو دون سابق إنذار خلال النهار، رغم أنني نمت طوال الليل.» راجع أخصائي اضطرابات النوم أو أخصائي الأعصاب، وأخبره إن كنت تشخر أيضًا.

كيف يتعاون طبيب الأنف والأذن والحنجرة المتخصص في اضطرابات النوم في دبي مع الأطباء الآخرين

غالبًا ما تكون رعاية النوم الجيدة ثمرة عمل جماعي. فقد يعمل طبيب الأنف والأذن والحنجرة مع أخصائي اضطرابات النوم الذي يفسّر نتائج دراسة النوم، وقد يقترح استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)، وهو جهاز يُبقي مجرى الهواء مفتوحًا بضغط هواء خفيف. وقد يركّب طبيب الأسنان جهازًا فمويًا مصمّمًا خصيصًا لك يُثبّت الفك السفلي في وضع متقدّم قليلًا. وقد يساعدك طبيب الأسرة في متابعة الوزن وضغط الدم وإجراء الفحوصات الصحية الأخرى. كما قد ينضم طبيب القلب إلى الفريق إذا ترافق انقطاع النفس أثناء النوم مع ارتفاع ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب.

ويتمثّل دور طبيب الأنف والأذن والحنجرة في فحص مجرى الهواء بدقة وعلاج ما يمكن علاجه. وقد يعني ذلك تخفيف الحساسية أو انسداد الأنف ليصبح استخدام جهاز CPAP أكثر راحة، أو استئصال اللوزتين المتضخمتين. ولدى بعض البالغين، قد يعني ذلك إجراء جراحة لتوسيع مجرى الهواء عندما لا تنجح الخيارات الأخرى. ونشرح الخيارات الجراحية لعلاج الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم في صفحة مستقلة. ولا يحتاج كثير من الأشخاص إلى عملية جراحية على الإطلاق، وتُبنى الخطة وفق رغباتك أنت.

ماذا تتضمن الزيارة الأولى لطبيب الأنف والأذن والحنجرة بسبب مشكلة في النوم؟

إن معرفة ما ينتظرك قد تجعل الزيارة الأولى أيسر. ويشمل الموعد المعتاد ما يلي:

1. حوار مع الطبيب. يسألك الطبيب عن الشخير ومواعيد نومك والإرهاق خلال النهار وانسداد الأنف والحساسية وتغيّرات الوزن وتناول الكحول وأي أدوية تستخدمها.
2. فحص الأنف والفم والحلق. ويشمل ذلك اللوزتين والحنك واللسان وشكل الفك. وقد يُسجَّل أيضًا وزنك ومحيط رقبتك، لأن كليهما قد يؤثر في مجرى الهواء.
3. الفحص بالمنظار عند الحاجة. يُخدَّر الأنف موضعيًا، ثم يُستخدم منظار رفيع ومرن يتيح للطبيب رؤية مجرى الهواء الواقع خلفه.
4. خطة للخطوات التالية. إذا كان هناك احتمال للإصابة بانقطاع النفس أثناء النوم، فقد يُحدَّد لك موعد لإجراء دراسة النوم. وتشرح صفحة تقييم انقطاع النفس أثناء النوم لدينا هذه الفحوصات بالتفصيل.

دوّن الأدوية التي تتناولها، وأحضر معك أي تقارير سابقة لدراسات النوم أو فحوصات التصوير. ويفيد أيضًا تسجيل قصير لشخيرك على هاتفك.

لماذا تراجع الدكتور محمد جبر بشأن مشكلة في النوم؟

إذا بدا أن مشكلة نومك ناتجة عن أنفك أو حلقك، فإن الدكتور محمد جبر من أفضل جرّاحي الأنف والأذن والحنجرة الذين يمكنك مراجعتهم في دبي. وإليك ما يقدّمه:

• المؤهلات: بكالوريوس الطب (MD)، وماجستير الجراحة (MS)، ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) – إنجلترا، والبورد الأوروبي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS)، والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS).
• أكثر من 20 عامًا من الخبرة وأكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة.
• رعاية البالغين والأطفال على حد سواء، بحيث يمكن للأهل وأطفالهم مراجعة الطبيب نفسه.
• فحص مجرى الهواء بأكمله، وإحالة واضحة إذا لم تكن مشكلتك من اختصاص طب الأنف والأذن والحنجرة.

يمارس عمله في قسم الأنف والأذن والحنجرة، مستشفى ميدكير، الصفا، دبي، ويحظى بتقييم 4.9 على جوجل بناءً على 406 تقييمات. ويمكنك معرفة المزيد في صفحة عن الدكتور جبر.

متى تكون مشكلة النوم عاجلة؟

معظم مشكلات النوم ليست حالات طارئة، لكن بعض العلامات تستدعي مراجعة مبكرة. احجز موعدك في أقرب وقت إذا كنت تغفو أثناء القيادة أو في العمل، أو تستيقظ كثيرًا مع إحساس بالاختناق، أو إذا كان طفلك يشخر ليلًا مع توقفات في التنفس أو لهاث أو صعوبة واضحة في التقاط أنفاسه. وإلى أن تخضع للفحص، امتنع عن القيادة عندما تشعر بالنعاس. واطلب المساعدة الطارئة فورًا عند حدوث ألم في الصدر أو صعوبة شديدة في التنفس أو ازرقاق الشفتين.

احجز موعدك

إذا كان الشخير أو انسداد الأنف أو توقفات التنفس سببًا في إفساد نومك، فيمكنك حجز استشارة مع الدكتور محمد جبر في مستشفى ميدكير، الصفا (شارع الحديقة، الصفا 1). احجز عبر الإنترنت من هنا أو اتصل بالرقم +971 52 751 7811.

الأسئلة الشائعة

الخلاصة

إذا كنت تعاني الشخير أو انقطاع النفس أثناء النوم أو انسداد الأنف أو التنفس من الفم، فإن طبيب الأنف والأذن والحنجرة نقطة بداية منطقية. أما في حالات الأرق أو تململ الساقين أو النوم المفاجئ خلال النهار، فقد يتولى أخصائي آخر قيادة رعايتك، مع مساهمة طبيب الأنف والأذن والحنجرة عند الحاجة. ويستطيع الدكتور محمد جبر فحص مجرى الهواء لديك، وشرح ما يتوصل إليه، وتوجيهك إلى الخطوة التالية المناسبة.