أفضل طبيب لعلاج تورّم الغدد اللعابية في دبي – الدكتور محمد جبر

قد يكون انتفاخ الخد، أو ظهور نتوء مؤلم تحت الفك، أو تورّم الوجه في كل مرة تتناول فيها الطعام أمرًا مقلقًا. وعادةً ما يكون السبب بسيطًا، ويهدأ التورّم مع العناية المناسبة، لكنه يحتاج أحيانًا إلى فحص أدق. تساعدك هذه الصفحة على تقدير ما قد يكون وراء التورّم، ومتى ينبغي أن يفحصه طبيب متخصص في علاج تورّم الغدد اللعابية في دبي.

يفحص الدكتور محمد جبر، استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة في مستشفى ميدكير الصفا، حالات تورّم الغدد لدى الأطفال والبالغين. وهدفه الأول دائمًا هو تحديد السبب، لأن العلاج يعتمد عليه.

أين يقع التورّم؟ فحص ذاتي سريع

يُفرَز معظم اللعاب من ثلاثة أزواج من الغدد الكبيرة، ويقدّم موضع التورّم دليلًا أوليًا على سببه.

• بجانب الأذن، أو فوق الزاوية الخلفية للفك: الغدة النكفية. وهنا يظهر النكاف ومعظم حالات التورّم الفيروسي.
• أسفل عظم الفك، قرب طرفه الخلفي: الغدة تحت الفك. وفيها تتكوّن معظم حصوات الغدد اللعابية.
• تحت اللسان: الغدة تحت اللسان. والتورّم فيها أقل شيوعًا.

لاحظ أيضًا ما إذا كان التورّم في جانب واحد أم في الجانبين، وهل هو مؤلم، وهل يكبر عند تناول الطعام.

وقد يبدو تضخّم إحدى العقد اللمفاوية أو التهاب أحد الأسنان مشابهًا إلى حد كبير، لذا فإن الفحص الطبي هو السبيل إلى التأكد.

لماذا تتورّم الغدة اللعابية لديّ؟

النكاف والفيروسات الأخرى

يسبّب النكاف عادةً تورّمًا وألمًا في إحدى الغدتين النكفيتين أو كلتيهما، وغالبًا ما تصاحبه حمّى وصداع وإرهاق. وقد جعله لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) أندر بكثير، لكن حالاته لا تزال تظهر. ويمكن لفيروسات أخرى، مثل الإنفلونزا وفيروس إبشتاين-بار، أن تُحدث الأثر نفسه. ويزول التورّم الفيروسي عادةً من تلقاء نفسه خلال أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا.

العدوى البكتيرية

قد تنتقل الجراثيم من الفم صعودًا عبر القناة الدقيقة إلى داخل الغدة، ويسمّي الأطباء ذلك التهاب الغدة اللعابية البكتيري. ويصيب عادةً جانبًا واحدًا، وغالبًا ما تكون الغدة النكفية هي المصابة. تصبح الغدة مؤلمة عند اللمس ودافئة ومحمرّة، وقد تلاحظ صديدًا أو طعمًا كريهًا في فمك. ويكون أكثر شيوعًا عندما يقل اللعاب، كما يحدث بعد عملية جراحية أو مرض، أو لدى كبار السن. وكثيرًا ما يحتاج إلى المضادات الحيوية.

الحصوات: تورّم عند تناول الوجبات

قد تسدّ حصاة صغيرة القناة، وغالبًا ما يحدث ذلك في الغدة تحت الفك. والعلامة المميزة هي تورّم وألم مكتوم يظهران عند البدء بتناول الطعام، ثم يخفّان خلال ساعة أو ساعتين؛ إذ تفرز الغدة اللعاب استعدادًا للوجبة، لكنه لا يجد طريقًا للخروج. وقد يُحدث تضيّق القناة النمط نفسه. وإذا اكتُشفت حصاة، فسيشرح لك طبيبك الخيارات المتاحة.

الجفاف وبعض الأدوية

في حرارة دبي، من السهل أن تشرب أقل مما يحتاج إليه جسمك، فيصبح اللعاب كثيفًا وبطيء التدفق، مما يسمح للجراثيم بالاستقرار في الغدة. كما تقلّل بعض الأدوية إفراز اللعاب، ومنها بعض الأقراص المضادة للحساسية، والأقراص المدرّة للبول، وبعض أدوية المزاج أو ضغط الدم. استمر في تناولها، لكن أخبر طبيبك بالأدوية التي تستخدمها.

متلازمة شوغرن وحالات أخرى

متلازمة شوغرن حالة مناعية ذاتية، تهاجم فيها دفاعات الجسم الغدد المسؤولة عن إفراز الدموع واللعاب. وتسبّب جفاف الفم وإحساسًا بوجود رمل في العينين، وأحيانًا تورّمًا في الغدة النكفية يظهر ويختفي. وإذا بقيت الغدة صلبة ومتضخمة لدى شخص مصاب بمتلازمة شوغرن، فينبغي فحصها. كما يمكن لمرض السكري غير المنضبط جيدًا أو الإفراط في تناول الكحول أن يسبّب تورّمًا لينًا غير مؤلم في الغدتين النكفيتين كلتيهما.

الكتل والأورام

يكون التورّم أحيانًا كتلة داخل الغدة تنمو ببطء ولا تكون مؤلمة في العادة. وكثير من هذه الكتل غير ضار، لكن الفحوصات وحدها هي التي تحسم الأمر. وإذا كانت الكتلة قرب الأذن، فتشرح صفحة جراحة الغدة النكفية لدينا كيفية التعامل معها. ولغيرها من الكتل الصلبة، تفضّل بزيارة صفحة أخصائي كتل الرقبة.

ماذا يمكنني أن أفعل في المنزل عند تورّم الغدة؟

إذا كان التورّم خفيفًا وكنت تشعر بأنك بخير عمومًا، فقد تساعدك هذه الخطوات ريثما يحين موعد فحصك:

• اشرب الماء بانتظام للحفاظ على سيولة اللعاب وتدفقه.
• مُصّ حلوى حامضة خالية من السكر أو شريحة ليمون لتحفيز تدفق اللعاب. وتجنّب ذلك إذا كان النكاف محتملًا، لأن الأطعمة الحامضة قد تزيد ألمه.
• ضع كمادة دافئة على التورّم لمدة 10 دقائق تقريبًا، بضع مرات في اليوم.
• دلّك الغدة برفق، بحركات متجهة إلى الأمام نحو مقدمة وجهك، ما لم تكن مؤلمة جدًا.
• حافظ على نظافة فمك بتنظيف الأسنان بالفرشاة والمضمضة بالماء الدافئ والملح.
• تناول مسكّنًا بسيطًا مثل الباراسيتامول، وفق الإرشادات المدوّنة على العبوة.

إذا لم يتحسّن التورّم بوضوح خلال يومين أو ثلاثة، أو ظل يعود مرة بعد أخرى، فاحجز موعدًا للفحص. فالعناية المنزلية تخفّف الأعراض، لكنها لا تكشف لك السبب.

متى يكون تورّم الغدة اللعابية حالة طارئة؟

اطلب المساعدة الطبية في اليوم نفسه إذا لاحظت أيًّا مما يلي:

• حمّى مرتفعة مع تورّم ينتشر بسرعة إلى الوجه أو الرقبة.
• صعوبة في التنفس أو البلع، أو عدم القدرة على فتح الفم جيدًا.
• ألم شديد، أو صديد، أو احمرار الجلد فوق الغدة وسخونته.
• ضعف جديد في أحد جانبي الوجه، مثل تعذّر إغلاق إحدى العينين.
• عند الاشتباه في النكاف: صداع شديد مع تيبّس الرقبة، أو خصية متورّمة ومؤلمة.
• طفل شديد النعاس، أو مرتخي الجسم، أو يرفض الشرب.

واحجز موعدًا قريبًا، وإن لم تكن الحالة طارئة، إذا لاحظت:

• كتلة غير مؤلمة لم تختفِ بعد ثلاثة أسابيع.
• كتلة آخذة في الكبر، أو صلبة الملمس، أو تبدو ثابتة في مكانها.
• وجود دم في لعابك.
• تورّم يعود باستمرار، أو جفاف في الفم مصحوب بجفاف في العينين.

ماذا يحدث خلال زيارة طبيب علاج تورّم الغدد اللعابية في دبي؟

تهدف الزيارة الأولى إلى تحديد السبب، وتشمل عادةً ما يلي:

1. بعض الأسئلة. منذ متى ظهر التورّم؟ هل يزداد سوءًا مع الوجبات؟ هل لاحظت حمّى أو جفافًا في الفم أو نقصًا في الوزن؟ ما الأدوية التي تتناولها؟
2. الفحص السريري. يتحسّس الطبيب الغدة من خارج الفم وداخله، ويفحص فتحة القناة واللعاب الذي يخرج منها عند الضغط على الغدة. ويُفحص الحلق والرقبة كذلك.
3. الفحص بالموجات فوق الصوتية عند الحاجة. وهو فحص سريع وغير مؤلم يمكنه أن يُظهر وجود حصاة أو خُرّاج أو كتلة.
4. فحوصات أخرى في بعض الحالات، مثل تحاليل الدم، أو الأشعة المقطعية (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو خزعة بالإبرة الدقيقة (FNA) من الكتلة.

كيف يُعالَج تورّم الغدة؟

يتحدّد العلاج بحسب السبب. فالتورّم الفيروسي يخفّ بالسوائل والراحة والمسكّنات. أما العدوى البكتيرية فكثيرًا ما تحتاج إلى المضادات الحيوية، إلى جانب السوائل والكمادات الدافئة والتدليك، وقد يحتاج الخُرّاج إلى تصريف. وللحصوات وتضيّق القنوات خيارات علاجية خاصة بها، تتراوح بين تدابير بسيطة وإجراءات صغيرة. وعادةً ما تُعالَج متلازمة شوغرن بالتعاون مع أخصائي أمراض الروماتيزم.

يهدأ تورّم معظم الغدد دون جراحة. وقد تُطرح الجراحة للنقاش إذا تكررت العدوى في الغدة رغم العلاج، أو إذا لزم استئصال كتلة. وتجد مزيدًا من التفاصيل في صفحتَي جراحة الغدة تحت الفك وجراحة الرأس والرقبة لدينا.

من سيفحص الغدة المتورّمة لديك؟

الدكتور محمد جبر أخصائي أنف وأذن وحنجرة وجرّاح للرأس والرقبة في آنٍ واحد. فهو قادر على علاج عدوى الغدة البسيطة، وعلى التخطيط للخطوة التالية إذا تبيّن أن التورّم كتلة. وهذا التنوّع في الخبرة هو ما يجعله من أفضل الخيارات في دبي لعلاج تورّم الغدد اللعابية.

تشمل مؤهلاته: بكالوريوس الطب (MD)، وماجستير الجراحة (MS)، ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) – إنجلترا، والبورد الأوروبي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS)، والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS). ويتمتع بأكثر من 20 عامًا من الخبرة، وأجرى أكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة. ويعتني بالأطفال والبالغين على حدٍّ سواء، ويحظى بتقييم 4.9 على جوجل استنادًا إلى 406 تقييمات.

احجز موعدك

تقع عيادة الدكتور جبر في قسم الأنف والأذن والحنجرة بمستشفى ميدكير، شارع الحديقة، الصفا 1، دبي. لاختيار الموعد المناسب لك، احجز عبر الإنترنت من هنا، أو اتصل على +971 52 751 7811. وإذا ظهر التورّم بسرعة مع حمّى، فاطلب الرعاية العاجلة بدلًا من انتظار موعد.

الأسئلة الشائعة

قبل أن تغادر

تنتج معظم حالات تورّم الغدد اللعابية عن فيروس أو عدوى أو حصاة أو قلة السوائل، وتهدأ مع العناية الصحيحة. اشرب كمية كافية من السوائل، وجرّب خطوات العناية المنزلية، وتصرّف بسرعة عند ظهور علامات الخطر. وإذا استمر التورّم أو عاد أو كانت وراءه كتلة، فاحجز موعدًا لفحص الأنف والأذن والحنجرة حتى يتّضح السبب.