قسم الأنف والأذن والحنجرة، مستشفى ميدكير – الصفا، دبي

الإثنين–الخميس 09:00–12:45 · 16:00–19:30 · الجمعة 09:00–14:00 · السبت 09:00–16:30 · الأحد مغلق

ENT Care الدكتور محمد جبراستشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة

أفضل طبيب لعلاج حصى اللوزتين في دبي: الأسباب وطرق الإزالة

قد تلاحظ كتلة صغيرة بيضاء أو صفراء في مؤخرة حلقك، أو قد يخبرك أحد المقرّبين منك بأن رائحة فمك كريهة، مع أنك تنظّف أسنانك بالفرشاة كل يوم. وكلا الأمرين من الأسباب الشائعة التي تدفع الناس إلى البحث عن طبيب لعلاج حصى اللوزتين في دبي. وحصى اللوزتين شائعة جدًا وغير ضارة عادةً، ويمكن السيطرة عليها جيدًا.

يستقبل الدكتور محمد جبر، استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة، البالغين والأطفال الذين يعانون من مشكلات اللوزتين في مستشفى ميدكير، الصفا. وتمتد خبرته لأكثر من عقدين، أجرى خلالها أكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة. ويعدّه كثير من المرضى من أفضل الأطباء في دبي لعلاج حصى اللوزتين ومشكلات الحلق الأخرى.

من أين تأتي حصى اللوزتين؟

اللوزتان كتلتان بيضاويتان من الأنسجة، تقع كل منهما على أحد جانبي الحلق. وسطحهما ليس أملس، بل يحتوي على نُقَر وقنوات صغيرة تُسمّى الخبايا اللوزية. ولدى بعض الأشخاص خبايا عميقة، ولدى آخرين خبايا ضحلة.

يمكن أن تتجمّع داخل هذه الخبايا فُتات صغيرة من الطعام والخلايا الميتة والمخاط والبكتيريا. ومع مرور الوقت، تتكتّل هذه المواد معًا، وقد تتصلّب مع ترسّب معادن مثل الكالسيوم فيها. ويُطلق الأطباء على هذه الكتل اسم «الحصيات اللوزية»، أما معظم الناس فيسمّونها ببساطة «حصى اللوزتين».

معظمها صغيرة، بيضاء أو صفراء باهتة، وتكون طرية أو ذات ملمس رملي خشن. ويكبر حجم عدد قليل منها.

وقد تزيد بعض العوامل من احتمال تكوّنها:

  • خبايا عميقة أو كبيرة في اللوزتين
  • نوبات سابقة من ألم الحلق أو التهاب اللوزتين، قد تترك الخبايا متندّبة وأكثر عمقًا
  • التنقيط الأنفي الخلفي الناتج عن الحساسية أو مشكلات الجيوب الأنفية
  • جفاف الفم، الناتج مثلًا عن التنفس من الفم أو عن بعض الأدوية

ولا تدلّ هذه الحصى على قلة النظافة، فكثيرًا ما يعود سببها ببساطة إلى شكل لوزتيك.

ما الأعراض التي قد تسببها حصى اللوزتين؟

لا تسبب كثير من حصى اللوزتين أي أعراض، وقد يكتشفها طبيب الأسنان مصادفةً. وعندما تسبب إزعاجًا، تكون العلامات المعتادة كما يلي:

  • رائحة الفم الكريهة. وهي الشكوى الأكثر شيوعًا، وتنتج عن غازات كبريتية ذات رائحة كريهة تطلقها البكتيريا الموجودة في الحصى.
  • الإحساس بأن شيئًا عالق في الحلق. قد تشعر بوجود جسم صغير في حلقك، وتحاول التخلص منه مرارًا.
  • تهيّج خفيف في الحلق أو إحساس بالخدش في أحد الجانبين.
  • انزعاج في الأذن. يشترك الحلق والأذن في بعض الأعصاب، لذا قد تسبب الحصاة أحيانًا ألمًا مكتومًا يُحَسّ في الأذن.
  • خروج كتل صغيرة كريهة الرائحة مع السعال.

ونادرًا ما تسبب الحصى وحدها حمّى مرتفعة أو ألمًا شديدًا أو تورّم الغدد، فهذه الأعراض تشير إلى عدوى أو مشكلة أخرى تستدعي فحصًا لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

العناية المنزلية اللطيفة: الغرغرة ونظافة الفم

في حالة الحصى الصغيرة والأعراض الخفيفة، يمكن لعادات يومية بسيطة أن تقلّل من تكرار تكوّن الحصى ومن شدة رائحتها.

  • تغرغر بالماء الدافئ والملح. أذِب ربع إلى نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ، وتغرغر به لمدة 20 إلى 30 ثانية، مرة أو مرتين يوميًا، ويُفضَّل أن يكون ذلك بعد الوجبات.
  • نظّف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا واستخدم خيط الأسنان. فقلة البكتيريا في الفم تعني مواد أقل يمكن أن تتكوّن منها الحصى.
  • نظّف لسانك. تزيل مكشطة اللسان الناعمة الطبقة المتراكمة على الجزء الخلفي من اللسان، وهذه الطبقة بحد ذاتها سبب شائع لرائحة الفم الكريهة.
  • اشرب الماء على رشفات طوال اليوم. فالفم الرطب يتخلّص من البقايا بسهولة أكبر.
  • احرص على علاج التنقيط الأنفي الخلفي. فالمخاط الذي ينساب إلى الحلق قد يغذّي الخبايا. وإذا كان هذا مألوفًا لك، فاقرأ عن علاج التنقيط الأنفي الخلفي.

قد يساعد غسول الفم الخالي من الكحول على إنعاش النفَس لبعض الوقت، لكنه لا يزيل الحصى. وإذا انفصلت حصاة أثناء الغرغرة أو السعال، فلا بأس في ذلك.

لماذا لا ينبغي أن تحاول إخراج حصى اللوزتين بنفسك

تُظهر مقاطع فيديو على الإنترنت أشخاصًا يدفعون الحصى إلى الخارج باستخدام أعواد القطن أو فراشي الأسنان أو دبابيس الشعر. وقد يبدو ذلك مغريًا، لكنه محفوف بالمخاطر.

  • نسيج اللوزتين طري ويتمتع بتروية دموية غزيرة، وقد يؤدي الضغط عليه أو كشطه إلى نزيفه.
  • قد تتعرّض الجروح الصغيرة للعدوى، فتتحوّل مشكلة بسيطة إلى حلق ملتهب ومؤلم.
  • قد يؤدي الضغط بقوة زائدة إلى دفع الحصاة إلى عمق أكبر داخل الخبيئة بدلًا من إخراجها.

يُقترح أحيانًا استخدام أجهزة الري الفموي بالماء. وإذا أردت تجربة أحدها، فاستشر طبيبك أولًا، واستخدم أدنى درجة ضغط، ولا توجّه تيار الماء بقوة نحو اللوزة أبدًا.

هل تحتاج إلى طبيب لعلاج حصى اللوزتين في دبي؟

لا تحتاج إلى مراجعة أخصائي عند ظهور كل حصاة صغيرة، لكن الأمر يستحق زيارة الطبيب إذا:

  • استمرت رائحة الفم الكريهة رغم العناية الجيدة بنظافة الفم
  • تكرّر ظهور الحصى وأثّر في ثقتك بنفسك في العمل أو في حياتك الاجتماعية
  • شعرت بألم في جانب واحد، أو ألم في الأذن، أو صعوبة في البلع
  • بدت إحدى اللوزتين أكبر من الأخرى بوضوح

يُرجى طلب الرعاية الطبية دون تأخير إذا لاحظت دمًا في لعابك، أو كتلة في الرقبة تستمر أكثر من 3 أسابيع، أو جرحًا أو قرحة على اللوزة لا تلتئم، أو فقدانًا في الوزن لا تجد له تفسيرًا. فهذه العلامات ليست من الأعراض المعتادة لحصى اللوزتين، وينبغي أن يفحصك طبيب أنف وأذن وحنجرة قريبًا. وتوجّه إلى الطوارئ فورًا إذا عانيت من صعوبة في التنفس، أو لم تستطع بلع لعابك، أو أُصبت بحمّى مرتفعة مع تورّم في الرقبة.

خلال زيارتك، سيسألك الدكتور جبر عن أعراضك ويفحص فمك وحلقك تحت إضاءة جيدة. وعند الحاجة، قد يستخدم كاميرا رفيعة (تنظير الحنجرة) لرؤية الجزء الخلفي من الحلق والحنجرة (صندوق الصوت). ويساعد ذلك على استبعاد حالات أخرى قد تبدو مشابهة. ويمكنك قراءة المزيد عن فحوصات الحلق المتخصصة في صفحة طب الحنجرة (الحلق والصوت). ونادرًا ما تكون هناك حاجة إلى فحوصات التصوير.

كيف تُزال حصى اللوزتين في العيادة؟

يمكن إزالة كثير من الحصى الظاهرة خلال زيارة إلى العيادات الخارجية. وقد يبدأ الطبيب برشّ مخدّر موضعي لتخدير الحلق وتهدئة منعكس التقيؤ، ثم تُستخرج الحصاة برفق باستخدام أداة دقيقة أو شفط لطيف، تحت الرؤية المباشرة.

ويكون الإجراء عادةً سريعًا وسهل التحمّل، وأكثر أمانًا من المحاولات المنزلية.

لا يمكن الوصول إلى كل الحصى بهذه الطريقة، فبعضها يستقر في عمق إحدى الخبايا ويبقى مخفيًا. كما أن الإزالة تتخلّص من الحصى الموجودة حاليًا، لكنها لا تمنع تكوّن حصى جديدة.

خيارات الليزر واستئصال اللوزتين: متى يُلجأ إليها؟

العلاج بالليزر باختصار

بالنسبة إلى بعض البالغين الذين يعانون من حصى متكررة ومزعجة، قد يكون الإجراء المعروف باسم «تقليص الخبايا اللوزية بالليزر» أحد الخيارات. إذ يعالج الليزر سطح اللوزة ليجعل الخبايا العميقة أقل عمقًا، فتقلّ الأماكن التي يمكن أن تتجمّع فيها البقايا. ويُجرى عادةً تحت التخدير الموضعي.

قد يلزم أكثر من جلسة واحدة، وتتفاوت النتائج، ويظل من الممكن أن تعود الحصى. كما أن هذا الإجراء لا يناسب الجميع. وتشرح صفحة جراحة الأنف والأذن والحنجرة بالليزر كيفية استخدام الليزر في رعاية الأنف والأذن والحنجرة.

استئصال اللوزتين في الحالات الشديدة فقط

تُعدّ إزالة اللوزتين جراحيًا (استئصال اللوزتين) الخيار الأكثر ديمومة، لأن الخبايا تُزال مع اللوزتين. لكنها عملية جراحية حقيقية تُجرى تحت التخدير العام. وغالبًا ما يحتاج البالغون إلى نحو أسبوعين للتعافي، يعانون خلالهما من ألم في الحلق. كما يوجد خطر ضئيل لحدوث نزيف خلال الأسبوعين الأولين بعد الجراحة.

لهذا السبب، لا يُلجأ إليها عادةً إلا عندما تكون الحصى شديدة وتستمر في العودة رغم وسائل العلاج الأخرى، أو عند وجود مشكلات أخرى في اللوزتين أيضًا، مثل العدوى المتكررة. أما لدى الأطفال، فتُناقَش جراحة اللوزتين في الغالب لأسباب أخرى، مثل التهاب اللوزتين المتكرر أو انسداد التنفس أثناء النوم. ويمكن للأهل قراءة المزيد عن اللوزتين واستئصالهما لدى الأطفال وعن التهاب اللوزتين المتكرر لدى الأطفال.

احجز زيارتك لدى الدكتور محمد جبر

تشمل مؤهلات الدكتور جبر بكالوريوس الطب (MD)، وماجستير الجراحة (MS)، ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) – إنجلترا، والبورد الأوروبي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS)، والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS). ويستقبل مرضاه في مستشفى ميدكير، الصفا (شارع الحديقة، الصفا 1، دبي).

لترتيب زيارتك، احجز موعدك عبر الإنترنت من خلال ميدكير أو اتصل بالرقم +971 52 751 7811. ومن المفيد أن تدوّن عدد مرات ظهور الحصى لديك والوسائل التي جرّبتها بالفعل.

الأسئلة الشائعة

هل حصى اللوزتين خطيرة؟

عادةً لا. فمعظم حصى اللوزتين صغيرة وغير ضارة، وتسبب أساسًا رائحة الفم الكريهة والإحساس بوجود شيء في الحلق. وفي حالات نادرة، قد تسبب حصاة كبيرة جدًا ألمًا أو صعوبة في البلع، وعندها ينبغي فحصها.

هل يمكن أن تزول حصى اللوزتين من تلقاء نفسها؟

نعم، كثيرًا ما تنفصل الحصى الصغيرة من تلقاء نفسها أثناء الأكل أو السعال أو الغرغرة. ويمكن أن تساعد الغرغرة بالماء والملح والعناية الجيدة بنظافة الفم على حدوث ذلك.

هل تقضي دورة علاجية من المضادات الحيوية على حصى اللوزتين؟

المضادات الحيوية ليست علاجًا روتينيًا لحصى اللوزتين. فقد تقلّل البكتيريا لفترة قصيرة، لكن الحصى تميل إلى العودة بعد انتهاء الدورة العلاجية. ولا يقترحها الطبيب عادةً إلا عند وجود عدوى بكتيرية واضحة.

لماذا تبقى رائحة فمي كريهة بعد تنظيف أسناني بالفرشاة؟

تنظّف الفرشاة أسنانك، لكنها لا تصل إلى خبايا اللوزتين، لذا يمكن للحصى المختبئة فيها أن تستمر في التسبب بالرائحة. ومع ذلك، تبدأ معظم حالات رائحة الفم الكريهة في الفم نفسه، بسبب الطبقة المتراكمة على اللسان أو مشكلات اللثة. ويمكن لفحص الأسنان وفحص الأنف والأذن والحنجرة معًا تحديد المصدر.

هل هي حصاة في اللوزتين أم شيء آخر؟

قد تنتج البقع البيضاء على اللوزتين أيضًا عن العدوى أو البقع الفطرية، أو نادرًا عن نموات أخرى. وإذا لم تختفِ البقعة، أو نزفت، أو صاحبها ألم في جانب واحد، فاحرص على أن يفحصها طبيب أنف وأذن وحنجرة.

هل يمكن أن يُصاب الأطفال بحصى اللوزتين؟

نعم، رغم أنها أكثر شيوعًا لدى المراهقين والبالغين. وكثيرًا ما ترتبط رائحة الفم الكريهة لدى الأطفال بتضخم اللوزتين أو التنفس من الفم أو تكرار ألم الحلق. ويمكن لفحص لدى طبيب أنف وأذن وحنجرة للأطفال أن يكشف السبب الحقيقي.

حصى اللوزتين باختصار

حصى اللوزتين شائعة ونادرًا ما تكون خطيرة، لكنها قد تسبب الإحراج. والعناية اليومية اللطيفة تساعد، أما محاولة إخراجها بنفسك فلا تساعد. وإذا استمرت الحصى في العودة، أو لاحظت أعراضًا غير معتادة، فيمكن لأخصائي أنف وأذن وحنجرة إزالتها بأمان وشرح الخيارات التي تناسب حالتك. والدكتور محمد جبر هنا لمساعدتك على استعادة الشعور بالانتعاش والراحة.

استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة · مستشفى ميدكير – الصفا

احجز استشارة الأنف والأذن والحنجرة مع الدكتور محمد جبر

اختر اليوم والوقت المناسبين لك عبر موقع مستشفى ميدكير – يستغرق الأمر أقل من دقيقة.