أفضل جرّاح لعمليات الأنف والأذن والحنجرة طفيفة التوغل في دبي – الدكتور محمد جبر

يؤجّل كثير من الناس جراحة الأنف والأذن والحنجرة لأنهم يتخيّلون شقًا جراحيًا كبيرًا وألمًا شديدًا وأسابيع من الانقطاع عن العمل. غير أن كثيرًا من عمليات الأنف والأذن والحنجرة تُجرى اليوم عبر الأنف أو الفم أو إحدى الفتحات الطبيعية، دون أي شق في الوجه. وهذه هي الفكرة الأساسية وراء جراحة الأنف والأذن والحنجرة طفيفة التوغل في دبي.

إذا كنت تريد أن تعرف ما إذا كانت تقنية ألطف قد تناسبك، فإن الدكتور محمد جبر من أفضل جرّاحي الأنف والأذن والحنجرة في دبي الذين يمكنك استشارتهم. ويعمل استشاريًا لجراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة في منطقة الصفا. ويشرح هذا الدليل معنى «طفيف التوغل»، وكيف تعمل الأساليب الرئيسية، ولمن تناسب.

ما المقصود فعلًا بجراحة الأنف والأذن والحنجرة طفيفة التوغل في دبي؟

تعني عبارة «طفيف التوغل» أن يصل الجرّاح إلى موضع المشكلة بأقل ضرر ممكن للأنسجة السليمة. وفي جراحة الأنف والأذن والحنجرة، يعني ذلك عادةً ثلاثة أمور.

• لا شق خارجي. يعمل الجرّاح عبر فتحتي الأنف أو الفم أو فتحة قناة إحدى الغدد.
• كاميرات رفيعة. يعرض أنبوب بصري نحيف، يُسمّى المنظار، صورة مضيئة ومكبّرة على الشاشة.
• أدوات صغيرة ودقيقة. لا يُعالَج إلا النسيج المسبّب للمشكلة. ويُحافَظ على الغشاء المخاطي السليم كلما أمكن ذلك.

ولا يعني ذلك «بلا جراحة» أو «بلا مخاطر». لكنه قد يعني للمريض المناسب ألمًا أقل، وعدم وجود ندبة ظاهرة، وعودة أسرع إلى الحياة الطبيعية.

ما هي التقنيات الحديثة طفيفة التوغل في جراحة الأنف والأذن والحنجرة؟

فيما يلي أهم الأساليب التي قد يناقشها معك الدكتور جبر. ويعتمد اختيار الأنسب منها على أعراضك ونتائج الفحص والأشعة.

جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار مع التوجيه بالملاحة

تفتح جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار مسارات تصريف الجيوب الأنفية المسدودة من داخل الأنف. وهي العملية الرئيسية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن الذي لم يتحسّن بالأدوية. وفي الحالات المعقدة، يمكن للجرّاح أن يستعين بـجراحة الجيوب الأنفية الموجّهة بالملاحة. وتعمل هذه التقنية مثل نظام تحديد المواقع (GPS)، إذ تربط صور الأشعة المقطعية (CT) الخاصة بك بالأدوات الجراحية وتعرض موقعها على الشاشة. وتفيد خصوصًا بعد جراحة سابقة، أو عندما يقع المرض قريبًا من العين أو من قاعدة الجمجمة.

توسيع الجيوب الأنفية بالبالون

في إجراء توسيع الجيوب الأنفية بالبالون، يُوجَّه بالون رفيع وليّن إلى فتحة جيب أنفي ضيقة. ثم يُنفخ برفق لتوسيع الممر، ويُسحب بعد ذلك. ولا يُزال من الأنسجة إلا القليل أو لا شيء على الإطلاق. وقد يناسب بعض الأشخاص الذين يعانون من عدوى الجيوب الأنفية المتكررة أو من التهاب الجيوب الأنفية المزمن المحدود، وعادةً دون وجود لحميات. ولا يمكنه إزالة اللحميات، ولا يكفي عادةً عندما يكون المرض منتشرًا.

غرسات الستيرويد للجيوب الأنفية

تُعد غرسة الستيرويد للجيوب الأنفية فاصلًا صغيرًا يوضع داخل الجيب الأنفي. وتُطلق الستيرويد ببطء في الموضع الذي يكون فيه الغشاء المخاطي متورّمًا تحديدًا. وتُستخدم أساسًا بعد جراحة الجيوب الأنفية للمساعدة على منع تضيّق الفتحات الجديدة، وكذلك لدى بعض الأشخاص الذين تعود لديهم اللحميات. ويذوب كثير من أنواعها من تلقاء نفسه. أما الأنواع الأخرى فتُزال في العيادة خلال إحدى زيارات المتابعة.

تصغير القرينات الأنفية بالترددات الراديوية

القرينات الأنفية بروزات داخل الأنف تعمل على تدفئة الهواء وترطيبه. وعندما تبقى متورّمة، قد تشعر بانسداد أنفك ليلًا ونهارًا. وفي إجراء تصغير القرينات الأنفية السفلية بالترددات الراديوية، يُسخّن مسبار دقيق الأنسجة الواقعة تحت الغشاء المخاطي برفق، مع الحفاظ على السطح. وخلال الأسابيع القليلة التالية تنكمش الأنسجة، وغالبًا ما يتحسّن التنفس عبر الأنف. وقد يعود التورّم تدريجيًا لدى بعض الأشخاص، ويمكن عندها تكرار العلاج.

تنظير الغدد اللعابية لعلاج مشكلاتها

هل تتورّم لديك غدة تحت الفك أو في الخد عند تناول الطعام؟ قد يكون السبب حصاة أو تضيّقًا في القناة. وفي تنظير الغدد اللعابية، يُدخَل منظار دقيق جدًا عبر فتحة القناة داخل الفم. ويمكن بواسطته إزالة الحصوات الصغيرة أو توسيع القناة المتضيّقة. وقد يُغني ذلك، لدى المرضى المناسبين، عن استئصال الغدة بأكملها. أما الحصوات الأكبر أو الأسباب الأخرى فقد تتطلّب أسلوبًا مختلفًا.

منظار DISE: الفحص قبل علاج الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم

إن منظار النوم DISE (منظار النوم المُحفَّز بالأدوية) ليس علاجًا، بل هو فحص قصير يُجرى عادةً بعد دراسة النوم عند التفكير في الجراحة أو في جهاز فموي. وتحت تهدئة دوائية خفيفة، تُظهر كاميرا رفيعة ومرنة موضع تضيّق مجرى الهواء لديك أو انهياره في حالة تشبه النوم. ويساعد ذلك على توجيه العلاج إلى المستوى الصحيح، مثل الحنك الرخو أو الجدران الجانبية للبلعوم أو قاعدة اللسان أو لسان المزمار. كما يمكن أن يُظهر الحالات التي يُستبعد فيها أن تفيد الجراحة.

ويُستخدم الليزر أيضًا في بعض إجراءات الأنف والأذن والحنجرة. ولمزيد من المعلومات، اطّلع على صفحتنا الخاصة بـجراحة الأنف والأذن والحنجرة بالليزر.

كيف تؤثر هذه الأساليب في الألم والندبات والتعافي؟

يختلف الشفاء من شخص لآخر، لكن ما يلي هو الشائع.

• الندبات: لا تترك معظم هذه الإجراءات أي ندبة ظاهرة، لأن العمل يجري عبر الأنف أو الفم.
• الألم: يصف كثير من المرضى إحساسًا بضغط مكتوم أو وجع خفيف بدلًا من ألم حاد. وغالبًا ما تكفي المسكنات البسيطة.
• الإقامة في المستشفى: يُجرى كثير منها ضمن جراحة اليوم الواحد، لذا قد تعود إلى منزلك في اليوم نفسه. ويبقى بعض المرضى ليلة واحدة.
• التخدير: يمكن أحيانًا إجراء بعض الإجراءات الأصغر، مثل تصغير القرينات بالترددات الراديوية، تحت التخدير الموضعي. ويُجرى منظار DISE تحت التهدئة الدوائية. أما الإجراءات الأخرى فتتطلّب التخدير العام.
• العودة إلى الحياة الطبيعية: يعود كثير من الأشخاص إلى العمل المكتبي خلال بضعة أيام إلى أسبوع. وقد يلزم الانتظار مدة أطول قليلًا قبل حمل الأشياء الثقيلة وممارسة التمارين الشاقة والسفر بالطائرة.

بعد إجراءات الأنف والجيوب الأنفية، يُعد انسداد الأنف وتكوّن القشور داخله وخروج بعض المخاط المختلط بالدم لمدة أسبوع أو أسبوعين جزءًا من الشفاء الطبيعي. ويساعد غسول الأنف بالمحلول الملحي وفحوصات المتابعة على ذلك. اتصل بجرّاحك دون تأخير إذا لاحظت نزيفًا غزيرًا، أو حمّى مرتفعة، أو تورّمًا حول العين، أو تغيّرًا في الرؤية، أو سائلًا مائيًا شفافًا يقطر من الأنف.

من هو المرشّح المناسب لأسلوب أقل توغلًا؟

لا يكون اختيار تقنية ألطف فكرة جيدة إلا عندما تستطيع أداء المهمة على النحو الصحيح. وقد تكون مرشّحًا مناسبًا إذا:

• جرّبت الأدوية والبخاخات والغسولات بالطريقة الصحيحة، لكنها لم تُفِد بما يكفي؛
• أظهرت الأشعة أو فحص المنظار مشكلة واضحة ومحدودة يمكن لإجراء موجّه أن يعالجها؛
• كانت حالتك الصحية العامة تسمح بإجراء قصير.

قد لا يكفي إجراء صغير إذا كان المرض منتشرًا، أو إذا كانت لحميات كبيرة تملأ الأنف، أو إذا كانت هناك كتلة يلزم استئصالها وفحصها. وفي أمراض الجيوب الأنفية واللحميات، تُجرى العملية الأشمل عادةً عبر الأنف بالمنظار كذلك. ولا يلزم الشق الخارجي إلا في حالات مختارة.

كيف يحدّد الدكتور جبر التقنية المناسبة لك؟

تبدأ الخطة منك أنت، لا من التقنية.

1. قصتك المرضية. يسألك عن أعراضك، والمدة التي استمرت فيها، وما الذي جرّبته حتى الآن.
2. الفحص. غالبًا ما يُجرى فحص الأنف بالمنظار أو فحص الحلق في العيادة خلال بضع دقائق.
3. الفحوصات عند الحاجة. وقد تشمل الأشعة المقطعية للجيوب الأنفية، أو دراسة النوم، أو الفحص بالموجات فوق الصوتية، أو غيرها من فحوصات التصوير.
4. نقاش واضح. يشرح لك الخيارات المتاحة، بما فيها عدم إجراء الجراحة، مع الفوائد المتوقعة لكل خيار وحدوده ومخاطره.

لماذا تختار الدكتور محمد جبر؟

الدكتور محمد جبر استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة في قسم الأنف والأذن والحنجرة بمستشفى ميدكير، الصفا، دبي. وهو حاصل على بكالوريوس الطب (MD) وماجستير الجراحة (MS)، ودبلوم طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (DOHNS) من إنجلترا، إضافة إلى البورد الأوروبي والبورد العربي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة (ORL-HNS).

• أكثر من 20 عامًا في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة.
• أجرى أكثر من 3,000 إجراء في الأنف والأذن والحنجرة.
• يعالج البالغين والأطفال على حد سواء.
• يحظى بمعدل تقييم 4.9 على جوجل استنادًا إلى 406 تقييمات.

سيشرح لك كل خيار بكلمات بسيطة، بما في ذلك الحالات التي لا يكون فيها الإجراء الأصغر هو الخيار المناسب. وإذا كنت تبحث عن رعاية طفيفة التوغل للأنف والأذن والحنجرة في دبي، فهو من أفضل الجرّاحين الذين يمكنك البدء بهم.

احجز موعدك

اختر موعدًا مناسبًا مع الدكتور محمد جبر عبر صفحة الحجز الإلكتروني، أو اتصل على الرقم +971 52 751 7811. ويستقبل المرضى في مستشفى ميدكير، شارع الحديقة، الصفا 1، دبي.

لا تنتظر موعدًا اعتياديًا إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس، أو تورّم حول العين مصحوب بحمّى، أو صداع شديد مع تيبّس في الرقبة. اطلب الرعاية العاجلة فورًا. كذلك ينبغي أن تُفحص في أقرب وقت أي كتلة صلبة في الرقبة أو في إحدى الغدد اللعابية تستمر أكثر من ثلاثة أسابيع.

الأسئلة الشائعة

الخلاصة

جعلت الأدوات الأصغر والكاميرات الأفضل والتخطيط الدقيق كثيرًا من إجراءات الأنف والأذن والحنجرة أسهل على المريض. والأساس هو اختيار التقنية المناسبة للمشكلة المناسبة. ويمكن للدكتور محمد جبر تقييم حالتك وشرح جميع الخيارات المتاحة قبل أن تتخذ قرارك.